作者 / 李文思
复旦大学附属中山医院,临床药学博士
你吃药了吗?
噢.....不对,你吃对药了吗?


说实话,吃药可是一个大学问。就像“在正确的时间、正确的地点,才能遇到正确的人”,在正确的时间,用正确的方式,服用适合自身剂量的药物,才能获得最好的药效,以及最大程度地避免药物副作用。

生活中,大家可能有这样的疑问:买回家的药片有的大,有的小,大的药片吞起来不方便,那可不可以掰碎了再吃? 什么样的药片可以掰碎了吃,什么样的药片又不可以呢?今天知力君,就来跟大家讲讲,药片“掰与不掰”的学问。

药片也要“穿衣服”
首先,我们知道,药片都是有外衣的。
药片有很多种类,可以发挥出不同的效果。最普通的药片叫做平片,进入人体后可以迅速崩解被胃肠道吸收;有的药片可以缓慢释放出有效成分,叫做缓释片;还有些药片为了防止胃酸对药品有效成分的破坏,制作成了肠溶片(药片只有到了肠道内才可以崩解释放)。这些特殊的药片能够有不同的效果,是因为它们穿上了一层有功能的外衣。

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部分缓释片穿了一层厚厚的“雨衣”,遇到水时,这层“雨衣”可以挡住水快速进入到药片内部,阻止药片崩解释放。那它是怎么实现让水慢慢进入药片的呢?
原来这层雨衣还有一个或两个孔,水可以通过孔隙缓缓进入药片内部,内部的药品有效成分和辅料(药用辅料指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂)遇水之后膨胀,争先恐后通过孔隙跑到药片外部。但是药品有效成分和辅料的膨胀速度不同,辅料会和药品争夺“外出通道”的使用权,这就形成了药品有效成分缓慢释放进入人体的现象。
而肠溶片则是在药片外加了一层“金钟罩铁布衫”,遇酸不怕,不会在胃液中被破坏,只能在肠液(偏碱性)中崩解。

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既然“穿”了,就不能随便“脱”
药片的外衣穿了就不能随便脱,否则后果很严重。
药片外面包裹的这层“衣服”非常金贵,容不得一点破坏。“衣服”被撕坏后(即药片掰开后),“衣服”的保护作用也就受到了破坏。
缓释片掰开后,药品有效成分迅速释放进入到人体内,可能导致人体内血液中药物浓度迅速增高,疗效维持时间缩短,甚至增加发生药品不良反应的可能性。而肠溶片掰开后,药片在胃液中就会崩解释放,胃酸破坏药品有效成分,导致药物疗效不佳甚至毫无疗效。

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掰还是不掰,这是个问题
既然,药片不是你想掰就能掰,那我们怎么判断,某种药片是不是可以掰开来吃的呢?
一般来讲,药品包装上注明为缓释片、控释片、肠溶片等剂型的药物不能掰开服用。小伙伴们在服用药物之前,需要详细阅读药品说明书,尤其在用法用量处或注意事项中会说明这种药物是否可以掰开服用。如下图:
双氯芬酸钠缓释片说明书在用法用量中注明不可分割或咀嚼(截图来自丁香园用药助手)
但是也有例外......
有些缓释片或者控释片并没有采用“穿衣服”的方式,而是将药品有效成分存入到一格一格的“柜子”中,形成缓释骨架技术。这样的缓释片或者控释片是可以掰开的,但不可研磨或咀嚼。
另外,如果药片上有一道横线,这道横线是为了易于掰开药物设计的,因此也说明该药物可以掰开。

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最后,知力君再帮大家总结一下:药片不能随便掰。保险起见,除了说明书上有说明,一般不建议小伙伴们,在未经医生指导的情况下擅自把药片掰开来吃哦。
药片能不能掰开吃?搞错了,不仅不治病还伤身!的相关内容
打完疫苗三天能不能吃消炎药:专家解答来了
打疫苗后是否可以使用消炎药
打疫苗后是否可以使用消炎药是许多人关心的问题。对此,专家表示,一般情况下,打完疫苗三天内不建议使用消炎药。
打完疫苗后可能会出现一些轻微的反应,如局部红肿、发热等不适。这是正常现象,并不需要立即服用消炎药进行处理。
在接种新冠肺炎、流感等常规预防性疫苗时,有必要留出时间给身体充分产生抗体和增强免疫力。因为在这个过程中服用消炎药可能影响到身体对于某些细菌或者其他抑制剂的抵御能力。
但如果您出现了明显的感染性并发证(例如咳嗽、呼吸急促等)、高度敏感或者特殊情况下,请及时就医,并且听从医生指示进行治疗。
在打完任何类型的预防性及治愈型注射器材后,请务必注意保持良好卫生习惯和饮食调理,并且避免盲目滥用药品以避免不必要损害。
听说有些人不能吃海参:到底是哪些情况呢
海参引发过敏反应的原因和症状
海参是一种营养丰富的海鲜食品,但有些人却不能享用它。这是因为海参会引发过敏反应。过敏反应是由于人体对特定蛋白质或物质产生不适当的免疫反应而导致的症状。
在海参中,存在一种叫做海参素的蛋白质,它被认为是导致过敏反应的主要原因之一。当某些人摄入含有海参素的食品时,他们会出现各种不同程度的过敏症状。例如皮肤发红、肿胀和刺痒;呼吸急促、喉咙紧缩等。
食用海参对某些慢性疾病患者不利的影响海参虽然是一种营养丰富的食品,但对于某些慢性疾病患者来说可能会有不利影响。海参中含有大量的胆固醇和脂肪,如果身体已经处于高血脂、高胆固醇等情况下,食用海参很容易导致这些问题加重。由于海参具有滋阴润燥的功效,在湿气较重或者体内湿气过盛的人群中食用会引发消化不良、腹泻等反应。在肝功能受损或肝硬化患者中也要谨慎使用海参,因为其中含有较高浓度的铜离子可能进一步损害肝细胞。因此,在选择是否食用海参时需要根据自己身体状况进行判断,并咨询医生或专业人士建议以保证健康安全。
虾不能和什么一起吃:虾和什么不能同吃?
虾和什么不能同吃?
虾不宜和含有鞣酸的水果一起服用,例如葡萄、石榴、山楂、柿子等,因为虾还有丰富的蛋白质,鞣酸会影响蛋白质的吸收,降低虾的价值,并且会产生不利于吸收的物质刺激肠胃,会出现头晕、恶心、腹痛腹泻等症状,。也不能跟菠菜一起吃,会产生草酸钙形成结石。
虾子不能和什么同吃?虾中含有丰富的营养,对人体很有好处,但是大家不能够和黄豆一起吃,可能会引起消化不良,造成肠胃疾病,大虾还要注意不能和西红柿一同食用,同样对于肠胃功能会造成影响,可能会引起腹痛或者腹泻。另外大虾和山药同吃的话可能会导致恶心,呕吐,所以在食用大虾时一定要注意搭配的菜品,避免出现意外。
子宫肌瘤不能吃哪些食物:子宫肌瘤要忌食哪些食物?
子宫肌瘤要忌食哪些食物?
子宫肌瘤不要食用的食物有豆浆,蜂王浆,蜂蜜,花生酱,洋葱,黑豆,这些食物当中分别含有植物性雌性激素以及动物性雌性激素。雪蛤也含有动物性的雌性激素,所以这些食物都不可以吃。
螃蟹死了能不能吃:螃蟹死了还能吃吗,会不会中毒,有点腥味了?
螃蟹死了还能吃吗,会不会中毒,有点腥味了?
螃蟹死后是不能吃的,如果食用螃蟹多的话是会导致中毒的,而且螃蟹都是有点腥味的,尽量不要吃一些死螃蟹,不新鲜的螃蟹,没有煮熟的螃蟹都会出现中毒的症状,会出现恶心,呕吐,腹泻,腹痛,出疹子等状况,引起肠胃的不适,好吃新鲜的螃蟹也要清理干净后再吃。
死蟹到底能不能吃专家回应?螃蟹死了是不能够吃的,因为螃蟹死了之后,会引起许多致病微生物和寄生虫的繁殖。如果吃死螃蟹,会引起肠道感染性疾病的高发而引起腹泻,危害健康。
死螃蟹其中的蛋白质等营养成分已经分解消耗,如果再吃,起不到补充营养的作用,其营养价值大打折扣。
螃蟹当中的成分,尤其是蛋白质的分解物能够引起身体的过敏,轻则皮肤瘙痒,重则会引起过敏性哮喘而危及身体。螃蟹本身性质寒凉,吃得比较多,就容易引起腹泻。
血糖高不能吃什么食物一览表:血糖高可吃丝瓜吗?不能吃什么?
血糖高可吃丝瓜吗?不能吃什么?
血糖高是可以吃丝瓜的,血糖高的人不能吃含糖分比较高的食物和热量比较高的食物,比如各种甜点心和饮料以及高热量的油炸食品,在血糖没有控制好的时候,要避免吃水果,养成良好的生活习惯,规律作息,按时吃饭。
吃螃蟹后不能吃什么:吃完螃蟹不能吃什么?
吃完螃蟹不能吃什么?
吃完螃蟹之后不能吃红薯,柿子,也不能吃蜂蜜,因为这些食物都会和螃蟹发生一定的冲突反应,螃蟹是一种偏寒性的食物,建议在吃螃蟹的时候不能吃的过多,吃的过多可能会引起消化道功能出现不适,引起腹痛腹泻现象的发生,在吃完螃蟹之后,最好喝一些温热性的茶水来中和螃蟹的寒性。
吃螃蟹不能和什么一起吃?螃蟹是一种比较寒凉的食物,特别是我们在饮食过程当中,尽量的少和其他一些寒凉性的食物一块吃,如果过多的寒凉食物进入到体内,我们就可能会出现腹痛、腹泻的一些症状,其他的寒凉食物包括比如说喝凉啤酒吃一些其他的凉菜比较多,当我们吃螃蟹的时候,应该同时吃一些温热性的食物。
第二个就是尽量不要喝茶水,因为这个螃蟹的蛋白是一个相对来说比较优质的蛋白,如果喝茶水它就会和茶水里的一些成分结合,结合以后使这个蛋白质不容易吸收,所以我们只要掌握这么几个原则就可以。
怀孕吃兔肉:怀孕能不能吃兔肉呢?
怀孕能不能吃兔肉呢?
怀孕期间还是尽量不要吃兔肉,因为兔肉中虽然含有丰富的蛋白质,是一种营养含量非常高的食物,但是兔肉是凉性的食物,在怀孕期间女性的身体比较虚弱,还是要以温补的食物为主,比如可以吃一些鸡鸭鱼肉,喝一些排骨汤,鸡汤等,怀孕期间一定要注意饮食的搭配,保证营养均衡。
孕妇可不可以吃兔肉?有好处吗?孕妇在日常饮食当中可以吃兔肉的,适量吃可以促进胎儿大脑,骨骼的发育生长情况,能够缓解孕妇出现的腿抽筋,等缺钙情况,兔肉含有丰富的优质蛋白,钙等矿物质,脂肪含量也比较低,可以有效预防营养不良和高血压的发生,注意饮食要清淡,尽量不要吃辛辣的,
孕妇能不能吃兔肉呢?孕妇怀孕以后可以少吃一些兔肉,兔子肉有丰富的钙磷铁等矿物质,可以稍微的吃一些,但是也不能一次性过多的吃,如果吃的太多,可能会对肠胃造成一定的影响,因为兔肉属于性凉的食物,孕妇怀孕之后的饮食要注意多样化,保证各种营养元素充足。
板栗和什么不能一起吃:快来看看避免搭配食物的禁忌
板栗与猪肝不能一起吃的原因
板栗与猪肝不能一起吃,主要是因为它们的性质不同。板栗属于温补型食材,具有补益脾胃、增强体力的功效;而猪肝则属于凉性食物,含有丰富的维生素A和铁元素,对改善贫血等问题有很好的作用。
如果将这两种食物搭配在一起食用,则容易造成营养失衡和消化系统不适。板栗中含有较多的淀粉类物质,在肠道内会发酵产生气体,而猪肝中则富含蛋白质和胆固醇等成分,在经过消化后也会产生大量气体,并加重了身体对淀粉类物质所需要的消耗。
同时,板栗与猪肝相互间还可能存在着抑制或促进彼此营养吸收及代谢过程中出现冲突情况的可能性。因此,在日常饮食中应注意避免将这两种食材搭配在一起摄入。
高血糖不能吃什么:血糖高的人不能吃啥?
血糖高的人不能吃啥?
血糖高的人不能吃含糖多的食物,如红枣,糖果,巧克力,面包,蛋糕,蜂蜜水,白糖,红糖,冰糖,荔枝,果脯,桂圆等,要多喝一些温开水促进代谢,不要吃过于油腻和刺激性的食物,饮食的口味清淡,在医生的指导下服用降血糖的药物进行治疗。
血糖高不能吃什么东西,血糖高饮食禁忌有哪些?血糖高的患者不要吃含糖量较高的东西,例如柑橘,葡萄,桃子等等,不要吃黑糖,白糖和冰糖,吃这些东西容易升高血糖,容易加重糖尿病。可以吃柚子,吃苦瓜。这些可以辅助降血糖的,血糖高的患者不要暴饮暴食,因为吃饭多了容易导致血糖波动。
血糖高有哪些饮食禁忌?糖尿病患者血糖管理五架马车第一位就是饮食管理,一般糖尿病患者是需要禁食坚果类如花生、瓜子、板栗、开心果、和她等,各种粥类包括甜粥和咸粥,粉芡类如凉粉、粉条、红薯,南瓜玉米等,水果类的禁食荔枝、香蕉、葡萄等高糖分水果。需要提醒的是每日吃的蔬菜可以多样化,不要单调,油、盐不要太多,餐后适当运动半个小时左右