作者 / 李文思
复旦大学附属中山医院，临床药学博士
你吃药了吗？
噢.....不对，你吃对药了吗？
说实话，吃药可是一个大学问。就像“在正确的时间、正确的地点，才能遇到正确的人”，在正确的时间，用正确的方式，服用适合自身剂量的药物，才能获得最好的药效，以及最大程度地避免药物副作用。
生活中，大家可能有这样的疑问：买回家的药片有的大，有的小，大的药片吞起来不方便，那可不可以掰碎了再吃？ 什么样的药片可以掰碎了吃，什么样的药片又不可以呢？今天知力君，就来跟大家讲讲，药片“掰与不掰”的学问。
药片也要“穿衣服”
首先，我们知道，药片都是有外衣的。
药片有很多种类，可以发挥出不同的效果。最普通的药片叫做平片，进入人体后可以迅速崩解被胃肠道吸收；有的药片可以缓慢释放出有效成分，叫做缓释片；还有些药片为了防止胃酸对药品有效成分的破坏，制作成了肠溶片（药片只有到了肠道内才可以崩解释放）。这些特殊的药片能够有不同的效果，是因为它们穿上了一层有功能的外衣。
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部分缓释片穿了一层厚厚的“雨衣”，遇到水时，这层“雨衣”可以挡住水快速进入到药片内部，阻止药片崩解释放。那它是怎么实现让水慢慢进入药片的呢？
原来这层雨衣还有一个或两个孔，水可以通过孔隙缓缓进入药片内部，内部的药品有效成分和辅料（药用辅料指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂）遇水之后膨胀，争先恐后通过孔隙跑到药片外部。但是药品有效成分和辅料的膨胀速度不同，辅料会和药品争夺“外出通道”的使用权，这就形成了药品有效成分缓慢释放进入人体的现象。
而肠溶片则是在药片外加了一层“金钟罩铁布衫”，遇酸不怕，不会在胃液中被破坏，只能在肠液（偏碱性）中崩解。
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既然“穿”了，就不能随便“脱”
药片的外衣穿了就不能随便脱，否则后果很严重。
药片外面包裹的这层“衣服”非常金贵，容不得一点破坏。“衣服”被撕坏后（即药片掰开后），“衣服”的保护作用也就受到了破坏。
缓释片掰开后，药品有效成分迅速释放进入到人体内，可能导致人体内血液中药物浓度迅速增高，疗效维持时间缩短，甚至增加发生药品不良反应的可能性。而肠溶片掰开后，药片在胃液中就会崩解释放，胃酸破坏药品有效成分，导致药物疗效不佳甚至毫无疗效。
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掰还是不掰，这是个问题
既然，药片不是你想掰就能掰，那我们怎么判断，某种药片是不是可以掰开来吃的呢？
一般来讲，药品包装上注明为缓释片、控释片、肠溶片等剂型的药物不能掰开服用。小伙伴们在服用药物之前，需要详细阅读药品说明书，尤其在用法用量处或注意事项中会说明这种药物是否可以掰开服用。如下图：
双氯芬酸钠缓释片说明书在用法用量中注明不可分割或咀嚼（截图来自丁香园用药助手）
但是也有例外......
有些缓释片或者控释片并没有采用“穿衣服”的方式，而是将药品有效成分存入到一格一格的“柜子”中，形成缓释骨架技术。这样的缓释片或者控释片是可以掰开的，但不可研磨或咀嚼。
另外，如果药片上有一道横线，这道横线是为了易于掰开药物设计的，因此也说明该药物可以掰开。
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最后，知力君再帮大家总结一下：药片不能随便掰。保险起见，除了说明书上有说明，一般不建议小伙伴们，在未经医生指导的情况下擅自把药片掰开来吃哦。
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增加咳嗽症状的饮食习惯咳嗽是一种常见的症状，但是很多人可能不知道，饮食习惯也会影响到咳嗽的程度。以下是增加咳嗽症状的饮食习惯：
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***是一种刺激性物质，在哺乳期间摄入过多会影响宝宝的睡眠质量、精神状态和肠胃功能等。特别是在晚上喝含有***的饮料或食用含有高浓度***的食品后，容易导致宝宝失眠、焦虑不安等问题。
所以，在哺乳期间应避免喝茶、可口可乐、红牛等带有刺激性成分的饮料，同时也要尽可能减少甜品中添加了可可粉或巧克力制品的摄入量。还要注意其他可能含有隐形***成分（如某些药物）的食品和饮料。
在哺乳期间合理控制自己对于包括含有***在内所有不良营养素及其影响即为十分关键且必要的。
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经期期间应避免吃生冷性水果。在这段时间内，女性体内的子宫内膜正在剥落，身体处于一种较为敏感和虚弱的状态。因此，食用寒凉性质的水果会使血液循环减缓、气血不畅，导致经量增加或出现痛经等不适症状。
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相反地，在经期中可以适当多吃一些温性或中性食物如苹果、香蕉以及梨子等。这些食物能够帮助调节身体机能，并且对于改善月经周期也非常有效。
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钙片是一种含有高浓度钙的补充剂，可以有效地提高人体内钙元素的储存量和利用率。在骨骼生长和发育过程中，人体需要大量的钙元素来维持正常的功能活动。而日常摄入食物中所含的钙元素往往不能满足身体对于这种重要营养成分的需求。
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但是想要达到更好效果，则需要掌握正确使用方法和时间。例如在睡前服用可促进熟睡；晨起服用则有助于清理胃肠道及促进吸收；运动后或晚上8点之后不宜服用等等都是值得注意的事项。在合适时间补充纯净、优质、易吸收且无残留物品质安全可靠的钙片，才能让我们真正享受到其良好功效所带来的益处。
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孕妇能不能给吃柿子？
孕妇可以吃柿子。柿子是一种应季节的水果，营养十分丰富，包含多种维生素和矿物质、蛋白质、葡萄糖等，孕妇适量吃柿子，不仅可以预防妊娠高血压，而且可以补充营养。但是柿子属于寒凉水果，而且不容易消化，故孕妇不能多吃，以免引起消化不良。
怀孕时可以吃柿子吗？怀孕是可以适当的吃一些柿子的，柿子中含有非常丰富的维生素，可以给胎儿和孕妇补充营养，但是一定要适量吃，不能吃的太多，吃的太多容易造成肠胃功能紊乱，容易出现腹泻的情况，孕妇在怀孕期间一定要注意饮食均衡，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物。
孕妇可以吃柿子么？孕妇是可以吃柿子的，但是量不宜过多。里面含有丰富的矿物质或者维生素，还有预防甲状腺肿大的作用，对于妊娠高血压综合症也有很好的保健作用。里面含有果胶成分，有润肠通便的作用。但柿子属寒性，不宜多吃，以免会影响胎儿。要注意营养均衡，多吃水果和蔬菜。
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月经不能吃什么食物？
月经期间不能吃寒凉、辛辣等食物。比如说一切辣椒、花椒等辣的食物都不吃，也不能吃冰淇淋等，葡萄、柚子、橙子、梨等寒性的食物也不能吃，否则可能会导致疼痛和月经量少。另外，也不能喝汽水等含有磷酸盐的食物，否则会影响铁的吸收，可能会导致贫血。还要少喝酒。适量喝点红酒可以起到舒筋通络的作用，如果过多会导致月经提前到来。
月经期间不能吃什么？月经期间不能吃生冷的食物，如冷饮，碳酸饮料，也不能喝啤酒，咖啡，浓茶等，不要吃辛辣和刺激性的食物，如火锅，烧烤类的食物，辣椒等，要以容易消化的软食为主，多吃高蛋白和高维生素的食物补充营养，多喝温开水促进身体的代谢，不要受凉。
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孕妇为什么不能吃螃蟹？
孕妇可以吃螃蟹的，但是不宜吃太多。螃蟹味道鲜美，蟹**有清热散结、通脉滋阴的功效。不过由于螃蟹性寒，且易残存寄生虫，孕妇吃多了容易动胎气，对胎儿不利。所以孕妇应少吃螃蟹。
孕妇吃螃蟹多少合适？吃一个就可以了，多则伤身。孕妇吃少量的螃蟹是没有问题的，虽然螃蟹性凉温和，但是孕妇偶尔吃一个两个根本不会对身体造成负面影响，反而螃蟹里面的营养物质有利于宝宝的增长。
但是如果一次吃的太多，但买螃蟹一定要买新鲜螃蟹，要洗净蒸熟再食用。千万不可食用隔夜的螃蟹，很容易吃坏肚子的。
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孕妇能不能吃袋装的酸辣粉？
在怀孕后可以吃袋装的酸辣粉，但是注意少吃会更安全，因为这个是有一定的防腐剂 ，容易影响到胎儿的发育，吃酸辣粉容易导致孕妇便秘。先休息，如果是偶尔的解馋可以吃。在孕期看一下睡眠的变化，多吃易消化的食物，注意少食多餐，加强营养。
尿酸高不能吃什么食物一览表:尿酸高不能吃什么蔬菜和水果院火灾原因？
尿酸高不能吃什么蔬菜和水果院火灾原因？
尿酸高的人应该避免食用含有较高嘌呤的食物，其中包括：
1.肉类：猪肉、羊肉、牛肉及内脏等。
2.海鲜：鲍鱼、海参、海螺、虾、蟹、贝类等。
3.豆制品：黄豆、豆浆、豆腐、豆腐干等。
4.酒类：啤酒、白酒、红酒等。
而一些低嘌呤的蔬菜和水果是可以适量食用的，如：
1.蔬菜：芹菜、西红柿、胡萝卜、豆芽、番茄、洋葱、南瓜、茄子、黄瓜等。
2.水果：樱桃、草莓、苹果、葡萄、柚子、橙子等。
关于火灾原因，机器人无法回答。
尿酸过高什么不能吃？尿酸高的人不能吃大豆和大豆制品，也不能吃火锅，不能吃动物的内脏和菠菜。因为这些食物含由很多的嘌呤。嘌呤会导致体内尿酸增加，严重的会导致痛风，所以要严格的控制食物的摄入种类。尿酸高的人可以多喝水和多做运动锻炼，这样可以促进体内的尿酸排出体外。注意适当的休息。