作者 / 李文思
复旦大学附属中山医院,临床药学博士
你吃药了吗?
噢.....不对,你吃对药了吗?


说实话,吃药可是一个大学问。就像“在正确的时间、正确的地点,才能遇到正确的人”,在正确的时间,用正确的方式,服用适合自身剂量的药物,才能获得最好的药效,以及最大程度地避免药物副作用。

生活中,大家可能有这样的疑问:买回家的药片有的大,有的小,大的药片吞起来不方便,那可不可以掰碎了再吃? 什么样的药片可以掰碎了吃,什么样的药片又不可以呢?今天知力君,就来跟大家讲讲,药片“掰与不掰”的学问。

药片也要“穿衣服”
首先,我们知道,药片都是有外衣的。
药片有很多种类,可以发挥出不同的效果。最普通的药片叫做平片,进入人体后可以迅速崩解被胃肠道吸收;有的药片可以缓慢释放出有效成分,叫做缓释片;还有些药片为了防止胃酸对药品有效成分的破坏,制作成了肠溶片(药片只有到了肠道内才可以崩解释放)。这些特殊的药片能够有不同的效果,是因为它们穿上了一层有功能的外衣。

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部分缓释片穿了一层厚厚的“雨衣”,遇到水时,这层“雨衣”可以挡住水快速进入到药片内部,阻止药片崩解释放。那它是怎么实现让水慢慢进入药片的呢?
原来这层雨衣还有一个或两个孔,水可以通过孔隙缓缓进入药片内部,内部的药品有效成分和辅料(药用辅料指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂)遇水之后膨胀,争先恐后通过孔隙跑到药片外部。但是药品有效成分和辅料的膨胀速度不同,辅料会和药品争夺“外出通道”的使用权,这就形成了药品有效成分缓慢释放进入人体的现象。
而肠溶片则是在药片外加了一层“金钟罩铁布衫”,遇酸不怕,不会在胃液中被破坏,只能在肠液(偏碱性)中崩解。

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既然“穿”了,就不能随便“脱”
药片的外衣穿了就不能随便脱,否则后果很严重。
药片外面包裹的这层“衣服”非常金贵,容不得一点破坏。“衣服”被撕坏后(即药片掰开后),“衣服”的保护作用也就受到了破坏。
缓释片掰开后,药品有效成分迅速释放进入到人体内,可能导致人体内血液中药物浓度迅速增高,疗效维持时间缩短,甚至增加发生药品不良反应的可能性。而肠溶片掰开后,药片在胃液中就会崩解释放,胃酸破坏药品有效成分,导致药物疗效不佳甚至毫无疗效。

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掰还是不掰,这是个问题
既然,药片不是你想掰就能掰,那我们怎么判断,某种药片是不是可以掰开来吃的呢?
一般来讲,药品包装上注明为缓释片、控释片、肠溶片等剂型的药物不能掰开服用。小伙伴们在服用药物之前,需要详细阅读药品说明书,尤其在用法用量处或注意事项中会说明这种药物是否可以掰开服用。如下图:
双氯芬酸钠缓释片说明书在用法用量中注明不可分割或咀嚼(截图来自丁香园用药助手)
但是也有例外......
有些缓释片或者控释片并没有采用“穿衣服”的方式,而是将药品有效成分存入到一格一格的“柜子”中,形成缓释骨架技术。这样的缓释片或者控释片是可以掰开的,但不可研磨或咀嚼。
另外,如果药片上有一道横线,这道横线是为了易于掰开药物设计的,因此也说明该药物可以掰开。

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最后,知力君再帮大家总结一下:药片不能随便掰。保险起见,除了说明书上有说明,一般不建议小伙伴们,在未经医生指导的情况下擅自把药片掰开来吃哦。
药片能不能掰开吃?搞错了,不仅不治病还伤身!的相关内容
解读安徽疫苗:吸入式疫苗真的不能打吗?

解读安徽疫苗:吸入式疫苗真的不能打吗?
近日,有关吸入式疫苗不能打的消息在社交媒体上广泛传播,引起了不少人的担忧和疑惑。那么,吸入式疫苗真的不能打吗?下面,我来简单解读一下安徽疫苗的相关情况。
什么是安徽疫苗?安徽疫苗,又称国产冠状病毒灭活疫苗,是我国自主研发生产的一种COVID-19疫苗。该疫苗由中国科学院微生物研究所联合安徽普药、安徽国辉、安徽中科三家企业共同研发生产。
牛奶能不能空腹喝? 空腹喝牛奶到底是好还是不好?
牛奶能不能空腹喝?
不要空腹喝牛奶。第一、空腹喝牛奶后,由于胃肠蠕动比较快,各种营养成分还来不及消化吸收就被排出体外,不但严重的损失了牛奶的营养价值,严重者还会引起腹痛,腹泻等现象。第二、由于牛奶中含有大量的水分,如果空腹喝多了牛奶,会稀释胃酸,影响消化吸收。
空腹喝牛奶到底是好还是不好?肯定是不好的
牛奶虽然营养丰富,但是并不是说牛奶可以随便喝,或者是任何时候都可以喝,特别是空腹喝牛奶。首先从营养角度来说是不建议的,原因有以下几个方面:
第一,空腹喝牛奶不利于消化,因为水在牛奶中其实占了一个比例很大的,要空腹喝牛奶可能就稀释胃液,也不利于食物的消化和吸收。
第二点就是空腹的时候受到刺激,肠蠕动比较快,所以牛奶在胃肠通过的速度也比较快,存在的时间就比较短,所以它从小肠很匆忙的就进入了大肠,所以它是造成了营养成分得不到很好的消化和吸收。
如果想喝牛奶,要先吃点食物过几分钟再喝牛奶才佳。
西瓜和桃子可以一起吃吗? 桃子和西瓜一起吃有毒吗,桃子不能和什么一起吃?
西瓜和桃子可以一起吃吗?
西瓜和桃子可以一起吃,但是要注意适量。桃子属于温性水果,但是桃子吃多了容易上火,也容易造成消化不良。西瓜属于寒性水果,单吃冰镇西瓜也可能造成腹泻或者脾胃损伤。因此这两种水果对于身体比较虚弱或者是脾胃有损伤的人来说是不适宜的。
桃子和西瓜一起吃有毒吗,桃子不能和什么一起吃?夏季是各种水果纷纷上市季节,如西瓜桃子,芒果榴莲、杏等,不同的水果带来的营养价值不一样。但在民间却流传着两种水果相生相克的谣言,说西瓜和桃子不能一起吃,会产生毒素,甚至会死亡,这到底有没有科学依据。西瓜和桃子一起吃会产生剧毒?
支气管哮喘能不能吃鱼呢? 支气管哮喘的食疗
支气管哮喘能不能吃鱼呢?
支气管哮喘容易出现咳嗽、咳痰发烧。这个时候最好不要吃鱼,鱼是腥味的食物,容易导致炎症加重。最好能到医院做血液的检查,看看有没有出现炎症,有炎症的还应该选择服用消炎药物。止咳化痰平喘可以选择中成药。食疗可以选择冰糖雪梨糖水。
支气管炎的食疗方法和食谱:支气管炎哪些东西不能吃
支气管炎的食疗方法
支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,对患者的身体健康带来不小的影响。针对这种疾病,医学专家建议采取合适的食谱和饮食方式来缓解并治愈该疾病。
在饮食方面应该避免过于辛辣、刺激性强、油腻大量黄色素含量高等垃圾食品以及含有致敏因子如芒果等水果。相反,推荐多吃富含维生素C,E和铜元素丰富的新鲜蔬菜和水果等碱性食物,并喝温开水或淡盐水加入少量葡萄柚汁进行补充。
在具体制作上可选用清淡易消化、无刺激性的方法如将牛奶换成豆浆或乳酸菌类发酵产品增强肠道功能,在主料中添加白术粉、桑叶茶、胡桃仁、苏子(即杏仁)及人参等中药配方达到滋阴润肺功效。
通过合理科学地调整自己的饮食习惯,可以对支气管炎早日康复起到重要的促进作用。
食谱推荐对支气管炎有益的食物支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,选择合适的饮食也能够起到辅助治疗作用。以下是一些对支气管炎患者有益的食物:
吃中药能不能喝茶,吃中药的禁忌? 喝中药的时候能不能喝茶?
吃中药能不能喝茶,吃中药的禁忌?
吃中药期间不能喝茶,会影响到药物的治疗功效,期间不能吃生冷、油腻和过于刺激性的食物,不能喝酒,要多喝温开水促进药物的代谢和吸收,在医生或者药师的指导下用药,如果服用药物一周之后症状没有明显的改善,需要调整药物,不要受凉。
喝中药的时候能不能喝茶?茶是一种冷和苦的食物。这是一种天然的解毒剂。一般不建议使用中西药茶。服用中药期间,不宜喝茶。由于茶水中的许多釉质成分会影响中药的吸收,因此中药中的许多复杂成分和有效成分也会与茶的复杂成分相互作用。因此,不宜在服用中药的同时喝茶。
谁不能碰蚕豆?三类人千万别错过!
谁不能碰蚕豆?三类人千万别错过!
蚕豆是一种营养丰富的食品,含有丰富的蛋白质、碳水化合物、纤维素、维生素和矿物质等营养成分,有益于人体健康。但是,由于蚕豆中含有一种名为草酸的物质,对某些人群会有不良反应,因此,以下三类人群应该尽量避免食用蚕豆。
1.肾功能不全的人蚕豆中含有大量的草酸,草酸与钙、铁等矿物质结合,形成草酸盐,降低这些矿物质的吸收率。对于肾功能不全的人来说,草酸盐在体内积聚,容易形成结石,加重肾脏负担,从而影响肾功能。
2.血尿酸高的人蚕豆中含有嘌呤,嘌呤代谢后会产生尿酸,过量的尿酸在体内积聚,易形成痛风。血尿酸高的人群应避免食用蚕豆,以免加重病情。
3.儿童和老年人儿童和老年人的肠胃功能比较弱,消化吸收能力较差,食用蚕豆容易引起胃肠不适,如腹胀、腹痛、腹泻等症状。因此,儿童和老年人应该适量食用蚕豆。
经期可以洗头发吗? 月经来的时候能不能洗头?
经期可以洗头发吗?
在来月经的时候是可以洗头发的,而且也可以洗澡,其实这也没有什么影响的,不过由于月经期间抵抗力下降,在洗头洗澡以后一定要及时吹干头发,避免受凉,在月经期间洗澡洗头的时候,要采取淋浴的方式,不要坐浴,以免发生感染或者经血倒流的情况。
月经来的时候能不能洗头?在来月经的时候可以洗头的。在月经期间可以正常洗头洗澡,月经一般要来三到七天的时间,这段时间内要注意清洁卫生。在月经期间,身体相对虚弱,在洗头洗澡时要注意保暖,防止洗头洗澡受凉。经期各方面都要注意,不能劳累,不能洗盆浴,注意局部卫生。
月经期能不能洗头?月经期洗头是可以的。但是月经期间洗头要在温暖的屋内。女性月经期间免疫力低下,所以月经期间洗头一定要避免着凉,水温过低会引发感冒,影响月经期后身体的恢复。水温温度过高会,使月经量增多。洗过及时的用吹风机吹干,注意休息,不吃辛辣寒凉的食物。保持心情愉快。
可以洗头
月经不能吃什么食物? 来月经不可以吃什么?
月经不能吃什么食物?月经期间不能吃寒凉、辛辣等食物。比如说一切辣椒、花椒等辣的食物都不吃,也不能吃冰淇淋等,葡萄、柚子、橙子、梨等寒性的食物也不能吃,否则可能会导致疼痛和月经量少。另外,也不能喝汽水等含有磷酸盐的食物,否则会影响铁的吸收,可能会导致贫血。还要少喝酒。适量喝点红酒可以起到舒筋通络的作用,如果过多会导致月经提前到来。
来月经不可以吃什么?来月经是不可以吃麻辣香锅,火锅,烧烤等食物的,另外在月经期间也是不能够吃一些油腻,油炸,辛辣刺激性的食物,不然很有可能是会导致出现痛经或者是出现经血量异常等情况的,另外在月经期间一定要做好保暖工作,避免出现腹部着凉,也可以喝一些红糖姜水。

酒精不能抵抗病毒,做好预防是王道!
[关键词头]预防,酒精消毒
[关键词尾]酒精不能抵抗病毒,做好预防是王道!自新冠病毒爆发以来,人们开始重视消毒和预防,酒精也成为了最常见的消毒用品之一。然而,大家都知道酒精可以杀死细菌,但很少人知道它对病毒的作用并不强大。因此,在抗击病毒方面,仅仅依靠酒精进行消毒是不够的,更重要的是做好预防。
为什么酒精不能杀死病毒?酒精具有消毒和杀菌作用,但是它的杀菌机理是通过破坏细菌细胞壁、蛋白质变性等方式达到的。而病毒并没有细胞壁,更多地是由核酸和蛋白质组成,所以酒精很难对病毒产生杀灭作用。此外,病毒在细胞内繁殖,外界消毒剂对其的浓度很难达到杀灭的标准。
如何做好预防?做好预防是预防疫情扩散的最佳方式。以下是几个关键措施:
1.勤洗手洗手是预防病毒传播的基本措施。手部是病毒传播的主要途径,因此在许多场合下都要勤洗手。