作者 / 李文思
复旦大学附属中山医院,临床药学博士
你吃药了吗?
噢.....不对,你吃对药了吗?


说实话,吃药可是一个大学问。就像“在正确的时间、正确的地点,才能遇到正确的人”,在正确的时间,用正确的方式,服用适合自身剂量的药物,才能获得最好的药效,以及最大程度地避免药物副作用。

生活中,大家可能有这样的疑问:买回家的药片有的大,有的小,大的药片吞起来不方便,那可不可以掰碎了再吃? 什么样的药片可以掰碎了吃,什么样的药片又不可以呢?今天知力君,就来跟大家讲讲,药片“掰与不掰”的学问。

药片也要“穿衣服”
首先,我们知道,药片都是有外衣的。
药片有很多种类,可以发挥出不同的效果。最普通的药片叫做平片,进入人体后可以迅速崩解被胃肠道吸收;有的药片可以缓慢释放出有效成分,叫做缓释片;还有些药片为了防止胃酸对药品有效成分的破坏,制作成了肠溶片(药片只有到了肠道内才可以崩解释放)。这些特殊的药片能够有不同的效果,是因为它们穿上了一层有功能的外衣。

图片来源网络
部分缓释片穿了一层厚厚的“雨衣”,遇到水时,这层“雨衣”可以挡住水快速进入到药片内部,阻止药片崩解释放。那它是怎么实现让水慢慢进入药片的呢?
原来这层雨衣还有一个或两个孔,水可以通过孔隙缓缓进入药片内部,内部的药品有效成分和辅料(药用辅料指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂)遇水之后膨胀,争先恐后通过孔隙跑到药片外部。但是药品有效成分和辅料的膨胀速度不同,辅料会和药品争夺“外出通道”的使用权,这就形成了药品有效成分缓慢释放进入人体的现象。
而肠溶片则是在药片外加了一层“金钟罩铁布衫”,遇酸不怕,不会在胃液中被破坏,只能在肠液(偏碱性)中崩解。

图片来源网络

既然“穿”了,就不能随便“脱”
药片的外衣穿了就不能随便脱,否则后果很严重。
药片外面包裹的这层“衣服”非常金贵,容不得一点破坏。“衣服”被撕坏后(即药片掰开后),“衣服”的保护作用也就受到了破坏。
缓释片掰开后,药品有效成分迅速释放进入到人体内,可能导致人体内血液中药物浓度迅速增高,疗效维持时间缩短,甚至增加发生药品不良反应的可能性。而肠溶片掰开后,药片在胃液中就会崩解释放,胃酸破坏药品有效成分,导致药物疗效不佳甚至毫无疗效。

图片来源网络

掰还是不掰,这是个问题
既然,药片不是你想掰就能掰,那我们怎么判断,某种药片是不是可以掰开来吃的呢?
一般来讲,药品包装上注明为缓释片、控释片、肠溶片等剂型的药物不能掰开服用。小伙伴们在服用药物之前,需要详细阅读药品说明书,尤其在用法用量处或注意事项中会说明这种药物是否可以掰开服用。如下图:
双氯芬酸钠缓释片说明书在用法用量中注明不可分割或咀嚼(截图来自丁香园用药助手)
但是也有例外......
有些缓释片或者控释片并没有采用“穿衣服”的方式,而是将药品有效成分存入到一格一格的“柜子”中,形成缓释骨架技术。这样的缓释片或者控释片是可以掰开的,但不可研磨或咀嚼。
另外,如果药片上有一道横线,这道横线是为了易于掰开药物设计的,因此也说明该药物可以掰开。

图片来源网络
最后,知力君再帮大家总结一下:药片不能随便掰。保险起见,除了说明书上有说明,一般不建议小伙伴们,在未经医生指导的情况下擅自把药片掰开来吃哦。
药片能不能掰开吃?搞错了,不仅不治病还伤身!的相关内容
千万别错吃!这三类人不能食用黄连素!
黄连素黄连素是一种从黄连中提取出来的天然化合物,具有抗菌、抗炎、抗病毒和免疫调节等多种生物活性。因此,黄连素被广泛应用于医学领域,尤其是在治疗感染性疾病方面。
然而,尽管黄连素具有多种功效,但并不是每个人都适合食用。以下三类人群应避免食用黄连素:
1. 孕妇黄连素具有药理作用,可能会对胎儿的发育产生影响。因此,孕妇应避免食用黄连素,以免产生不良后果。

由于婴幼儿的免疫系统尚未完全发育,因此他们对黄连素的耐受性较差。如果婴幼儿误食了含有黄连素的食品或药品,可能会引起呼吸困难、过敏反应等不良反应。
3. 过敏体质者黄连素具有一定的过敏原性,可能会引起过敏反应。因此,对于那些已经知道自己对黄连过敏的人,应避免食用含有黄连素的食品或药品。
陈皮三害:哪三种人不能吃陈皮?
陈皮的功效与作用陈皮,是指晒干的橘皮或柑皮,是中医药中常用的一种中药材。陈皮味苦、辛、温,具有理气、化痰、止咳、健脾、开胃等功效,广泛应用于中医药和食疗中。
适宜人群1.脾胃虚弱、消化不良的人群:陈皮能够促进胃液分泌,增加胃肠蠕动,帮助消化,对于消化不良、胃口不佳的人有良好的食疗效果。
2.咳嗽、胸闷、痰多的人群:陈皮具有化痰、止咳的功效,对于咳嗽、胸闷、痰多等症状有一定的缓解作用。

3.体寒、四肢冰凉的人群:陈皮具有温中散寒的作用,能够缓解寒性疾病引起的不适症状。
不能食用陈皮的人群1.孕妇:陈皮具有一定的刺激作用,孕妇食用会刺激子宫,容易引起流产。
2.过敏体质的人群:陈皮中含有挥发油,容易引起过敏反应,过敏体质的人应慎食。
3.脾胃虚寒、湿热内盛的人群:陈皮具有温中散寒的作用,但对于脾胃虚寒、湿热内盛的人群来说,食用会加重病情。
你知道大脖子病的早期表现是什么吗:这些预警信号不能忽视
什么是大脖子病?
大脖子病,又称为甲亢(俗称“毒瘤”),是指由于甲状腺功能亢进引起的一系列代谢紊乱和生理反应。这种疾病主要表现在身体多个系统,如代谢、心血管、神经等系统上,并且会影响到患者的正常生活。
初期出现了什么样的症状?

如果患者处于大脖子病初期阶段,他们可能会遇到以下几个问题:
1.神经过敏
患有甲亢后,你可能会感觉神经异常敏感。你容易因为温度变化而出汗或寒颤,并且还可能感觉非常紧张和焦虑。
2.心率加快
当人体内交换物质增多时,心跳加速也就成了必然结果。对于那些本来就很爱运动或情绪波动起伏较大的人来说尤其如此。
3.代谢失调
在第一个月中食欲通常都不错,但却胡吃海喝,并没有任何水肿等征象。只有幸存下来才能知道自己已经失去了好多体重。
4.代谢顶峰期
野生白草菇可以吃吗? 哺乳期间能不能吃草菇?
野生白草菇可以吃吗?可以吃。
野生白草菇不但可以吃,而且味道鲜美,营养丰富。它含有多种对人体有益的微量元素,具有降血糖和血压之功效。是最适合糖尿病人和高血压病人的健康食材。同时它还具有解毒作用和预防癌症之功效,对提高人类身体的抗病能力有很大好处。
哺乳期间能不能吃草菇?哺乳期可以吃草菇。食用有很多好处:草菇有催乳的功效,可增加乳汁;草菇含有粗纤维,有利于润肠通便,防治便秘;草菇的有效成分可增强T淋巴细胞的功能,促进新陈代谢,增强免疫力,对降低血压也有一定的功能。是哺乳期妈妈的营养保健食品。

怀孕经常吃火锅好吗? 孕妇能不能吃火锅?
怀孕经常吃火锅好吗?怀孕期间可以经常性吃火锅的,但不要吃的太多,火锅的话可以选择一种清淡的,这样对宝宝发育以及怀孕期间都不会造成影响,孕妇尤其在怀孕初期不要吃一些辛辣刺激性的火锅,这样会导致上火,影响宝宝的发育。定期去医院进行孕检,平时多晒太阳。
孕妇能不能吃火锅?火锅对胎儿是没有什么影响的, 但是火锅一般比较热气, 容易上火, 所以最好就是不要吃。也有一些孕妇肠胃好, 身体耐受力强, 就可以适当的吃点。如果上火,会影响身体健康,间接就会影响胎儿的。孕期要注意休息, 营养均衡, 多吃新鲜水果和蔬菜,定期产检。
孕妇到底能不能吃火锅?有什么危害吗?怀孕期间的孕妇在日常饮食上本应该清淡,高营养,容易消化为主,而火锅的汤底非常油腻,容易刺激子宫,对孕妇和胎儿的健康是非常不利的,而且火锅也容易导致人上火,火锅的原料,比如羊肉,牛肉等,容易导致细菌和寄生虫感染,所以在怀孕期间尽量不要吃火锅。

坐月子可以洗头吗?产后如何正确洗头? 坐月子为什么不能洗头?
坐月子可以洗头吗?产后如何正确洗头?月子期间可以洗头,主要是注意不能受凉,洗完头之后迅速地用干毛巾吸干头上的水分,室内不要吹风,可以吹暖风空调,让头发自然的烘干,生产之后身体比较虚,要注意加强营养,多吃一些含铁丰富的食物,有利于补血,生冷和刺激性的食物不能吃,如果受凉容易引起寒邪入侵。
坐月子为什么不能洗头?中国人传统观念里面,生完孩子以后,有一个月需要好好的调理身体,这就是我们常说的坐月子,那么在这一个月里面是不能洗澡,不能洗头,不能吃盐份多的东西。有很多的禁忌和讲究,需要长期卧床休息,尽量少走路,那么为什么不能洗头呢?
因为我们在生育的过程当中,身体的毛发,身体的骨骼因为分娩的时候用力很大,所以呢有很多的这个空洞,那如果洗澡的话,洗头的话,就会让寒气进入体内。造成终身都不能弥补和挽回的伤害,总之,洗头就是为了避免湿寒之气侵入体内。

1.受凉
月经能洗头吗? 月经来的时候能不能洗头?
月经能洗头吗?月经期间可以洗头。然而,洗完头发后,及时擦干或用吹风机吹干,以防止感冒、咳嗽、头痛和其他不适。月经期间抵抗力会下降,冷头会引起月经失调或痛经等不适,所以尽量避免在月经期间洗头,月经后洗头会更好。记住不要吃太油腻或刺激性的食物,以免妨碍正常月经。
月经来的时候能不能洗头?在来月经的时候可以洗头的。在月经期间可以正常洗头洗澡,月经一般要来三到七天的时间,这段时间内要注意清洁卫生。在月经期间,身体相对虚弱,在洗头洗澡时要注意保暖,防止洗头洗澡受凉。经期各方面都要注意,不能劳累,不能洗盆浴,注意局部卫生。
月经来可以洗头发吗?来月经是可以洗头发的,女性在月经期的时候抵抗疾病的能力会下降,但是在月经期洗头只要注意就不会有什么影响。在洗头发的过程当中,有一些具体的注意事项,洗头水要用热水,不要用冷水。洗完头以后及时用吹风机吹干头发,要随时注意身体的保暖。

连花清瘟为什么不能随便吃(感冒鼻子堵塞不通气怎么办)
编者按:一位济南中医主任在自媒体报告3例连花清瘟与布洛芬同服引起的急性肾衰竭。而关于连花清瘟与布洛芬能否同服,这一看似简单的常识问题,却引出各种阴谋论。本文尝试追溯这一简单事件背后公信力危机的各方角色。
第一节:连花清瘟布洛芬勿同服?如果你在头条上输入“连花清瘟布洛芬勿同服”,你会看到:
1,搜索页面置顶的位置,有“头条搜索精选”的标识!

2,搜索页面置顶的内容,包含有“本内容由专业医师审核”的字样!
3,搜索页面置顶的回答内容,有“主任”、“上海交通大学附属”、“三甲”、“全国第54”的字样,无一不展示它的权威性!
看了这些信息,你会怀疑它的回答内容的真实性和权威性吗?
好的,我们再看一下这位排名第一的专家的答案:
胃炎的症状有哪些(胃炎的症状有哪些食物不能吃)
胃炎的症状?
胃炎的症状非常多。几乎每个人都有胃炎的表现,但在临床每个人的表现又不太一样;如:上腹不舒服,胀满感、反酸、烧心、嗳气等等。因此,只要在上消化道(胃部)出现任何和进食有关或无关的不适,都可能是胃炎的症状。
幽门螺杆菌是引起胃部疾病的重要原因,消除幽门螺杆菌可以吃康施佳抗幽护卫肽胃舒益生菌,其中含有四类专利抗幽门螺杆菌菌株:
1.唾液乳杆菌:它是一款抗发炎菌株,也是核心菌株,它会分泌抑菌素,直接杀灭胃幽门螺杆菌,更厉害的是它可以分泌抗菌肽,破坏氨云。

2.植物乳杆菌:分泌足够的有机酸,减少胃酸分泌;减缓因感染而产生的胃食道逆流及有效抑制幽螺杆菌的活性。
想了解脂肪隆胸的花费:这份详细报价单可不能错过
脂肪隆胸价格到底是多少?这是许多女性朋友关心的问题。在此,我将从专业的角度为大家解答。
首先要明确的是,脂肪隆胸是指利用自身体内可移植脂肪,在**区域进行丰满处理、提高挺拔度和美观程度的一种整容手术。相较于传统硅胶假体隆胸,脂肪隆胸因其不需要引入外部材料而受到越来越多人青睐。
然而,对于“价钱”这个热门话题来说,我们需要先了解相关费用构成因素:

1.医院/诊所选择:不同地段、等级及服务品质差异造成价格波动;
2.具体手术方案:跟据手术方式(如立体雕塑式或单纯填充式)、施行时间、麻醉方法等变化;
3.医生技能与知名度:经验和口碑影响着很大一部分收费标准;
4.恢复期中可能出现并发症治疗等各种杂项支出。
在国内市场上,“优秀”的三甲公立医院起步价约为20,000元以上;而私人整形医院则会根据不同要求,从数万元到十万元上下都有可能。同时需注意的是,价格过低反而存在风险和质量问题。