药片能不能掰开吃?搞错了,不仅不治病还伤身!

更新时间:2023-06-24 16:38

作者 / 李文思

复旦大学附属中山医院,临床药学博士

你吃药了吗?

噢.....不对,你吃对药了吗?

药片能不能掰开吃?搞错了,不仅不治病还伤身!

药片能不能掰开吃?搞错了,不仅不治病还伤身!

说实话,吃药可是一个大学问。就像“在正确的时间、正确的地点,才能遇到正确的人”,在正确的时间,用正确的方式,服用适合自身剂量的药物,才能获得最好的药效,以及最大程度地避免药物副作用。

药片能不能掰开吃?搞错了,不仅不治病还伤身!

生活中,大家可能有这样的疑问:买回家的药片有的大,有的小,大的药片吞起来不方便,那可不可以掰碎了再吃? 什么样的药片可以掰碎了吃,什么样的药片又不可以呢?今天知力君,就来跟大家讲讲,药片“掰与不掰”的学问。

药片能不能掰开吃?搞错了,不仅不治病还伤身!

药片也要“穿衣服”

首先,我们知道,药片都是有外衣的。

药片有很多种类,可以发挥出不同的效果。最普通的药片叫做平片,进入人体后可以迅速崩解被胃肠道吸收;有的药片可以缓慢释放出有效成分,叫做缓释片;还有些药片为了防止胃酸对药品有效成分的破坏,制作成了肠溶片(药片只有到了肠道内才可以崩解释放)。这些特殊的药片能够有不同的效果,是因为它们穿上了一层有功能的外衣。

药片能不能掰开吃?搞错了,不仅不治病还伤身!

图片来源网络

部分缓释片穿了一层厚厚的“雨衣”,遇到水时,这层“雨衣”可以挡住水快速进入到药片内部,阻止药片崩解释放。那它是怎么实现让水慢慢进入药片的呢?

原来这层雨衣还有一个或两个孔,水可以通过孔隙缓缓进入药片内部,内部的药品有效成分和辅料(药用辅料指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂)遇水之后膨胀,争先恐后通过孔隙跑到药片外部。但是药品有效成分和辅料的膨胀速度不同,辅料会和药品争夺“外出通道”的使用权,这就形成了药品有效成分缓慢释放进入人体的现象。

而肠溶片则是在药片外加了一层“金钟罩铁布衫”,遇酸不怕,不会在胃液中被破坏,只能在肠液(偏碱性)中崩解。

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既然“穿了,就不能随便“脱”

药片的外衣穿了就不能随便脱,否则后果很严重。

药片外面包裹的这层“衣服”非常金贵,容不得一点破坏。“衣服”被撕坏后(即药片掰开后),“衣服”的保护作用也就受到了破坏。

缓释片掰开后,药品有效成分迅速释放进入到人体内,可能导致人体内血液中药物浓度迅速增高,疗效维持时间缩短,甚至增加发生药品不良反应的可能性。而肠溶片掰开后,药片在胃液中就会崩解释放,胃酸破坏药品有效成分,导致药物疗效不佳甚至毫无疗效。

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掰还是不掰,这是个问题

既然,药片不是你想掰就能掰,那我们怎么判断,某种药片是不是可以掰开来吃的呢?

一般来讲,药品包装上注明为缓释片、控释片、肠溶片等剂型的药物不能掰开服用。小伙伴们在服用药物之前,需要详细阅读药品说明书,尤其在用法用量处或注意事项中会说明这种药物是否可以掰开服用。如下图:

双氯芬酸钠缓释片说明书在用法用量中注明不可分割或咀嚼(截图来自丁香园用药助手)

但是也有例外......

有些缓释片或者控释片并没有采用“穿衣服”的方式,而是将药品有效成分存入到一格一格的“柜子”中,形成缓释骨架技术。这样的缓释片或者控释片是可以掰开的,但不可研磨或咀嚼。

另外,如果药片上有一道横线,这道横线是为了易于掰开药物设计的,因此也说明该药物可以掰开。

药片能不能掰开吃?搞错了,不仅不治病还伤身!

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最后,知力君再帮大家总结一下:药片不能随便掰。保险起见,除了说明书上有说明,一般不建议小伙伴们,在未经医生指导的情况下擅自把药片掰开来吃哦。

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12月8日,国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗指南》,并附以《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》,依据发热、咽干咽痛等七种症状列出了常用药物,连花清瘟颗粒/胶囊、布洛芬、阿司匹林均被列入参考表。

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专家提醒:

吃药是为了缓解症状,

不是参考表上的药一起吃或多吃就好

有什么症状就去缓解什么症状

发烧、头痛、身上酸痛

就用点解热镇痛的布洛芬、对乙酰氨基酚

鼻塞、流涕

可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等缓解鼻塞的药物

咳嗽咳痰也有镇咳祛痰的药物

如果这些症状都有

就用复方感冒药

像泰诺就能缓解所有的症状

也可以再结合一些中成药一起吃

效果会更好一些

千万不要重复吃多种退烧药

选一种就可以

而且不能多吃

比如布洛芬或对乙酰氨基酚4到6小时一次

一天不超过4次

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空腹的时候是不建议喝牛奶的,因为在这个时候很有可能会刺激到肠胃部,导致出现不舒服的状况,长时间的情况下也有可能会造成胃肠功能紊乱,所以可以在早上起来之后先吃一些富含淀粉类的食品,比如馒头,面包等等。并且在饮食上最好以清淡好消化的食物为主。

经期为什么不能喝牛奶?这是什么情况?

在月经期间是可以喝牛奶的,但是一定注意不能喝凉的牛奶,最好是喝温热的牛奶,来月经期间一定要注意饮食,不能吃凉的食物,比如雪糕,冰棒,冷饮,喝凉的冰水或者是洗凉水澡,这些都是不可取的,因为这样做很容易在月经期间使抵抗力降低,诱发盆腔炎症。

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男子连吃4天止痛药吃出胃出血 提醒:止痛药不能随便服用

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生活中,遇到头痛、牙痛,很多人会选择吃止痛药来缓解。然而,吃止痛药有风险。前阵子,福州一男子连续吃了4天止痛药,结果把胃吃坏了。

37岁的小李是一名快递员,患有痛风4年。上个月,他的痛风又发作了,特别是左踝关节疼痛加剧。为了不影响工作,他买来止痛药“双氯芬酸钠缓释片”服用。连吃4天后,小李觉得关节疼痛缓解了不少。但第三天开始,他发现大便变黑,次数增多,腹胀、头晕接踵而至。

到福州市一医院消化内科就诊后,医生判断小李的黑便是“上消化道出血”的表现,立即进行胃镜检查,发现小李的胃和十二指肠均有溃疡,造成消化道出血的正是胃溃疡。

结合小李的病史,医生判断,出血的原因是止痛药引发的。

由于病情紧急,医生立即通过内镜下夹闭及注射肾上腺素,为小李进行紧急止血,小李这才转危为安。医生告诉小李,对于胃十二指肠的复合型溃疡愈合,他还需要继续接受药物的综合治疗。

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 1.吃狗肉不要喝茶  狗肉中富含蛋白质,而茶叶中鞣酸较多,如食狗肉后立即饮茶,会使茶叶中的鞣酸与狗肉中的蛋白质结合为鞣酸蛋白。这种物质有收敛作用,能减弱肠蠕动,产生便秘,代谢产生的有毒物质和致癌物滞留在肠内被动吸收,而不利于健康,所以,吃狗肉后应该忌喝茶。  

2.狗肉不要和鲤鱼一起吃  狗肉性温,鲤鱼也性温,两者同吃,容易上火,产生热毒。  

3.吃狗肉不能用商陆  狗肉酸咸而性温,功能益气壮阳,补胃强身;商陆苦寒。商陆与狗肉,性味功能都不相合,所以用商陆者应忌吃狗肉。  

4.其他不能和狗肉一起吃的食物  

与绿豆相克,同食可胀破肚皮;  

与姜相克,同食会腹痛;  

狗血与泥鳅相克,阴虚火盛者忌食;  

与朱砂相克,同食会上火;  

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近视手术并非人人适宜 更不能一劳永逸

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10月13日是世界视力日,也叫做世界视觉日,是由世界卫生组织、国际防盲协会等多个全球公益组织共同发起的,旨在提高公众对盲症和视力损害的重视。

记者在采访中发现,以前做近视手术的大部分是年轻人,现在临床上越来越多的中老年人也到医院咨询希望通过做飞秒激光等手术来改善视力,摘掉戴了多年的眼镜。

专家提醒,飞秒激光等手术有严格的适应证,而且做完以后也并非一劳永逸,如果不加以保护会出现视力回退的情况。

我国目前近视手术一般包括角膜激光手术和晶体植入手术,其中角膜激光手术是通过飞秒激光或准分子激光切削部分角膜组织,以达到矫正近视的目的;晶体植入手术是通过微创手术将晶体植入眼,以达到矫正近视的目的。目前大家选择最多的还是飞秒激光手术,但一些职业对视觉有更高要求的患者会选择更加精准的个性化治疗。

变异新冠疫情来袭:核酸检测能不能稳稳过关

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随着新冠病毒的不断变异,人们对于现有的核酸检测技术是否依然有效产生了质疑。那么,新冠病毒变异后核酸检测还能否准确、可靠地诊断感染呢?本文将探讨这个问题。

首先需要明确一点,即使是存在变异的新冠病毒,其基因组中也仍具有相同的若干片段。根据这些相同片段进行核酸检测并没有受到影响。与此同时,在变异时保留下来的其他特征(如抗原表面蛋白)同样可以用于衡量感染程度和传播风险等信息。

另一个需要考虑的因素是核酸检测所选择的试剂盒种类。实际上,市场上出售的大多数试剂盒均覆盖多个目标位点以避免假阴性或假阳性结果,并且在设计方案时通常会预计到可能出现突变带来的影响,并及时予以调整更新。

当然,在实施过程中应注意正确采取样品和使用方法以尽量规避误判率增加机会.基于RT-PCR的核酸检测技术相较其他诊断手段,其在病毒载量低和感染初期就已有足够准确性进行判断,因此仍然是目前最为常见、重要的新冠疫情筛查手段。

哪种食物癫痫病患者不能吃?癫痫什么情况下易发作?小发作的症状

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  通常情况下,在许多病症病发的这类流程之中,有千千万万的食物全是不可以吃的,由于这些食品跟他们这类病症的这种产生的缘由将会会有某些有关的关联。因此如今有很多的医生,他们在医治这类病症的流程之中都会嘱咐这类病人有什么食物能吃,什么食物不能吃。如果说在生活当中有的人他不幸患上了癫痫病这样的一种疾病,哪种食物癫痫病患者不能吃?所以那些患有癫痫疾病的人们,他们特别想知道癫痫病哪些食物不能吃这样一个问题。

  相关癫痫病什么食物不可以吃这样一个难题,其实不可以妄自定论,要根据这样的某种较为谨严和较为令人难忘的知识性的认识,才可以得到这样的一个理论依据。现阶段,根据学习和根据常识的这样的某种获得能够知晓这方面的一些常识问题。大多数人通过这样的一种网络的调查或者是实地的考察,都能够了解癫痫病哪些食物不能吃这个问题。

  更关键的是,他们可以协助他们身旁的人去提示他们身旁的人什么食物能吃,什么食物不可以吃。这样一来,针对他们身旁身患癫痫病症的小伙伴们的修复的流程及其他们身体的健康是一个比较好的保证,他们也可以通过这样的一种流程能够更加清晰了解这样的一种疾病。

嚼东西太阳穴疼再常见也不能忽视,有可能与这2个因素有关

生活中经常会遇到这样的情况,吃东西时太阳穴会随着咀嚼的动作产生疼痛感。一旦发现这样的症状,一定不能忽视,一方面它可能是由于上火引起的,另一方面也可能是下颌关节炎的表现。如果出现了嚼东西太阳穴疼的症状,应该及时判断自己可能的病因,对症下药。

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一、上火引起的疼痛

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新冠疫情二次暴发的当口,北半球国家的流感季(10月至次年5月)也已经来了。

流感的危害本就不容小觑,为了避免新冠与流感的双流行,当下各国政府都在更卖力地推动民众接种流感疫苗。譬如韩国政府计划为1900万人免费接种,占其总人口的36.7%。


毕竟,疫苗能成为防止人类染病的屏障不说,费用上看,打疫苗的钱也比治病划算。

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然而最近,流感疫苗却风波不断,且都与“致死”、“致病”相关。