作者 / 李文思
复旦大学附属中山医院,临床药学博士
你吃药了吗?
噢.....不对,你吃对药了吗?


说实话,吃药可是一个大学问。就像“在正确的时间、正确的地点,才能遇到正确的人”,在正确的时间,用正确的方式,服用适合自身剂量的药物,才能获得最好的药效,以及最大程度地避免药物副作用。

生活中,大家可能有这样的疑问:买回家的药片有的大,有的小,大的药片吞起来不方便,那可不可以掰碎了再吃? 什么样的药片可以掰碎了吃,什么样的药片又不可以呢?今天知力君,就来跟大家讲讲,药片“掰与不掰”的学问。

药片也要“穿衣服”
首先,我们知道,药片都是有外衣的。
药片有很多种类,可以发挥出不同的效果。最普通的药片叫做平片,进入人体后可以迅速崩解被胃肠道吸收;有的药片可以缓慢释放出有效成分,叫做缓释片;还有些药片为了防止胃酸对药品有效成分的破坏,制作成了肠溶片(药片只有到了肠道内才可以崩解释放)。这些特殊的药片能够有不同的效果,是因为它们穿上了一层有功能的外衣。

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部分缓释片穿了一层厚厚的“雨衣”,遇到水时,这层“雨衣”可以挡住水快速进入到药片内部,阻止药片崩解释放。那它是怎么实现让水慢慢进入药片的呢?
原来这层雨衣还有一个或两个孔,水可以通过孔隙缓缓进入药片内部,内部的药品有效成分和辅料(药用辅料指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂)遇水之后膨胀,争先恐后通过孔隙跑到药片外部。但是药品有效成分和辅料的膨胀速度不同,辅料会和药品争夺“外出通道”的使用权,这就形成了药品有效成分缓慢释放进入人体的现象。
而肠溶片则是在药片外加了一层“金钟罩铁布衫”,遇酸不怕,不会在胃液中被破坏,只能在肠液(偏碱性)中崩解。

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既然“穿”了,就不能随便“脱”
药片的外衣穿了就不能随便脱,否则后果很严重。
药片外面包裹的这层“衣服”非常金贵,容不得一点破坏。“衣服”被撕坏后(即药片掰开后),“衣服”的保护作用也就受到了破坏。
缓释片掰开后,药品有效成分迅速释放进入到人体内,可能导致人体内血液中药物浓度迅速增高,疗效维持时间缩短,甚至增加发生药品不良反应的可能性。而肠溶片掰开后,药片在胃液中就会崩解释放,胃酸破坏药品有效成分,导致药物疗效不佳甚至毫无疗效。

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掰还是不掰,这是个问题
既然,药片不是你想掰就能掰,那我们怎么判断,某种药片是不是可以掰开来吃的呢?
一般来讲,药品包装上注明为缓释片、控释片、肠溶片等剂型的药物不能掰开服用。小伙伴们在服用药物之前,需要详细阅读药品说明书,尤其在用法用量处或注意事项中会说明这种药物是否可以掰开服用。如下图:
双氯芬酸钠缓释片说明书在用法用量中注明不可分割或咀嚼(截图来自丁香园用药助手)
但是也有例外......
有些缓释片或者控释片并没有采用“穿衣服”的方式,而是将药品有效成分存入到一格一格的“柜子”中,形成缓释骨架技术。这样的缓释片或者控释片是可以掰开的,但不可研磨或咀嚼。
另外,如果药片上有一道横线,这道横线是为了易于掰开药物设计的,因此也说明该药物可以掰开。

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最后,知力君再帮大家总结一下:药片不能随便掰。保险起见,除了说明书上有说明,一般不建议小伙伴们,在未经医生指导的情况下擅自把药片掰开来吃哦。
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舒缓过敏困扰:这些脱敏治疗方式不能错过

脱敏治疗是一种常见的过敏性疾病治疗方法,旨在通过逐步暴露患者于不良反应物质以减轻或消除其过敏反应。本文将对脱敏治疗的方法进行深入探讨。
1.皮下注射法
皮下注射法是最广泛使用的脱敏治疗方法之一。该方法需要根据患者的体重、年龄和身体情况制定个性化剂量,并采用渐进式剂量增加(IT)或固定剂量方案(FD),使患者缓慢耐受致敏原。
2.舌下滴服法
舌下滴服法也是常用的脱敏治疗方法,在欧洲等地被广泛采纳,但在中国还较少应用。该方法需要将致敏源溶于水中,然后滴在舌下保持一段时间让其吸收。相比皮下注射可以更快到达最低有效浓度,并且简单易行无需专业操作。
3.鼻喷雾或鼻滴液
此种方式通常针对过敏性鼻炎引发响应而实施。致敏原雾化或滴入鼻腔,不但可以改善过敏性炎症和减轻症状,同时也能够实行渐进式剂量增加(IT)。
4.食物口服法
如何科学养殖藏獒:这些方法你不能错过

藏獒是一种被广泛养殖的大型犬,因为其勇敢、忠诚和强壮的体格而备受喜爱。但是,养殖藏獒需要特别注意他们的食物、饮水和住所等方面的细节。下面我们就来谈一下如何正确地养殖藏獒。
1.选择适宜场地
在确定要养多少只藏獒之前,请确保已经有一个安全合适的场地供他们生活。因为这些巨型狗可以长到200斤以上,必须给他们足够的自由空间,并且在突发事件时仍能保持相对安全。
2.提供高质量食物
一个健康成长中的藏獒需要每天吃两次高质量饲料,并定期补充蛋白质和维生素以满足其营养需求。此外还应该避开过多油脂或碳水化合物含量过高的人类主食。
3.建造舒适温馨住所
你需要给您家里待着舒服觉得温暖安静干净卫生又有隐私LowQualityImage
作为所有行动力强劲且具有强大咀嚼力的藏獒,他们需要一个安全、干净和舒适的住所来休息和恢复体力。这意味着要提供温暖、通风良好、地面易于清洁、够宽敞以及遮阳挡雨等设施。
4.多给予运动与锻炼
吃阿托伐他汀能吃桔子和橙子吗? 钙片不能和什么一起吃
吃阿托伐他汀能吃桔子和橙子吗?
吃阿托伐他汀可以吃橘子和橙子。吃了降脂药物之后可以正常的饮食。不会对身体有什么伤害。但是对于橘子和橙子,建议不要吃太多。因为有一些,水果它含有的糖分还是比较高的。对于血脂高的人要清淡饮食,建议不要吃一些热量过高,油脂过高,辛辣刺激油腻的食物。
轻松学会服装裁剪制图:这几种方法绝对不能错过

服装裁剪是制作衣服的重要工序之一,而制图方法则是进行服装裁剪前最为关键的步骤。在现代化的生产环境中,有许多种不同的制图方法可供选择。下面将对几种常见的制图方法进行介绍。
1.手绘法
手绘法是最基础、也是最传统的一种制图方法。它需要设计者具备较高水平的手绘能力和美术功底,并以纸笔为主要工具来完成整个过程。优点在于可以快速搭建出草稿、试穿版等模型,直观形象地表达自己心中所想;缺点则在于效率低下、难以精确控制尺寸和版型等问题。
2.计算机辅助设计(CAD)
计算机辅助设计(CAD)是另一种广泛使用的技术,在当今数字化时代已经成为了大众喜欢采用CAD设计软件来完成所有类型3D表示和模拟仿真方案,在实际应用当中更容易使得其它人能清晰知道你所描述内容,并且可以轻松实践资料共享交流等优点。
3.网络虚拟现实(VR)
孕妇可以吃甘蔗么? 怀孕能不能吃甘蔗?
孕妇可以吃甘蔗么?
孕妇可以吃甘蔗,但是不能过量进食。甘蔗中的膳食纤维非常高,孕妇吃可以缓解妊娠期的便秘症状。甘蔗中的钙、磷、锌、铁等微量元素含量丰富,适当的吃可以补充营养素,有助于宝宝健康发育。甘蔗中含有多的氨基酸,对孕妇及宝宝的健康发育非常有益。但其糖分含量高,吃的过多会导致血糖升高,所以应当控制摄入量。
怀孕能不能吃甘蔗?怀孕吃些甘蔗是可以的,但是不要食用太多,因为甘蔗含糖量是比较高的,食用过多容易引发妊娠期血糖高。孕期要按时到医院做孕检,确认胎儿的发育情况。在怀孕期间饮食上要多吃些营养含量比较丰富的食物,对于生冷及刺激类的食物暂时不要吃。生活上要按时休息,不要过于劳累。
怀孕了可以吃甘蔗吗?怀孕了是可以吃甘蔗的,因为甘蔗有生津止渴的作用,而且孕妇适当吃一些也可以有效的缓解孕吐,但是也不要吃得太多,因为甘蔗的含量比较高,孕妇吃的太多容易导致血糖增高,对胎儿造成不利的影响,建议在怀孕期间饮食要清淡,可以吃苹果,香蕉等,有利于促进肠胃的消化和吸收。
泌乳素多高会得垂体瘤? 泌乳素瘤能不能治好?
泌乳素多高会得垂体瘤?
高水平的催乳素会导致垂体腺瘤。准确的表达应该是高水平的催乳素,这高度提示垂体催乳素瘤的病情和诊断。临床上,若血清催乳素值大于100ug/L,垂体催乳素瘤的发生率很高。垂体泌乳素瘤体积越大,血清泌乳素水平越高。一般情况下,当催乳素水平大于200ug/L时,常提示为大的垂体腺瘤,即垂体瘤的体积和直径大于10mm,轻度高催乳素血症的总分界点为60ug/L,可考虑生理性高泌乳素血症或泌乳素分泌高峰出现在抽血时,可重复3天。
泌乳素瘤能不能治好?能。泌乳素瘤是非常幸运的一个肿瘤,因为它是垂体所有肿瘤当中唯一个通过药物治疗,而不需要开刀手术治疗的肿瘤。泌乳素瘤的主要治疗药物有溴隐亭,还有卡麦角林,通过这些药物可以使泌乳素水平达到正常,从而使女性的月经周期恢复正常,泌乳现象消失,还可以恢复男性功能
颜色测定方法不能满足您的需求:看看这种快捷方式

Q:常用的颜色测定方法不包括什么?
作为一名色彩设计师,我们需要了解各种颜色的测量方法和标准。但是,你是否曾经想过哪些常用的颜色测定方法实际上并不能完全准确地表达出某些特殊颜色呢?今天就让我来为大家详细介绍一下。
我们简单回顾一下目前广泛应用在行业中的主要颜色测定方法。这其中包括:
1.RGB颜色空间:由红、绿和蓝三原色组成。
2.CMYK颜色空间:由青、品红、黄和黑四种油墨混合而成。
3.Pantone色卡:有机会被称之为万能卡或者PMS(PantoneMatchingSystem),以数字编码方式标记每一个不同颜料配方计算出对应的准确输出值。
4.CIELab和LCH颜色空间:通过将生理视觉模型反映到人眼感知之中,就可以确定任何给定光源条件下看到"真正"的hue(原hue)或chroma(saturaton)上.
糖尿病可以吃的水果? 糖尿病人能吃什么水果不能吃什么水果?
糖尿病可以吃的水果?
糖尿病病人可以吃的水果有,无花果、菠萝、桔子、李子、火龙果、杨桃、猕猴桃甭含糖量比较低的水果,且有比较高的膳食纤维,营养成分丰富的水果,糖尿病患者在食用水果时,也需要掌握一定的技巧,不能一次吃太多,否则对血糖有较大影响,同时要注意好时间这样可以就减少血糖波动,还能够防止低血糖
糖尿病人能吃什么水果不能吃什么水果?糖尿病人,在血糖控制稳定的情况下,在两餐之间可以实行含糖分少的水果,如蓝莓、草莓、李子、橙子、杏、柠檬等。不能够吃含糖分多的水果,如香蕉、葡萄、荔枝、哈密瓜、水蜜桃、甜瓜等。多吃含纤维素多的新鲜蔬菜,如芹菜、油菜、白菜等。
糖尿病病人能吃什么水果?糖尿病病人选择水果尽量选择含糖量相对较低的以及升血糖比较慢的水果,没有绝对不能吃的,但是建议香蕉、红枣、荔枝、山楂、桂圆、菠萝、葡萄等含糖量较高的尽量少吃,苹果、梨子、草莓、樱桃、柚子、李子、桃子、猕猴桃、柠檬等可以适量吃。
宫斗不得已:这些惩罚方法不能错过

宫斗惩罚方法
作为历史上众所周知的政治权力游戏,宫廷斗争中涉及到各种惩罚和制裁方法。这些方法不仅讲究着手段残忍,而且是极具技巧性的。在本文中,我们将探讨一些常见的宫斗惩罚方式。
一、削职位
在封建社会里面,人们往往非常看重自己的身份地位以及获得特权,因此皇帝可以通过降低某个人物骑术等级、撤销其妃嫔之位或废黜王爵头衔来打压其势力。
二、贬谪远地
“靠山山倒”,身处于多层次复杂关系之间的内阁大臣都需要一个安全保障。在传统中国政治体系下最直接有效且繁荣发展至今日姓氏清一色就能窥浅出其中奥秘。当朝者既然有时刻担心被他人觊觎(而失去意向代言),反过来也会使用类似此项富有毒瘤性质决策达成目标。
贬谪远派通俗点说就是让某个官员出外,被贬到边远地区。这一方法可以远离江湖险恶,在一个偏僻的郊区度过余生,但往往会导致强大权力集团的反对,并可能引发起义或造成政治动荡。
三、配合族诛
在旧时代中,“血亲”的概念被赋予了更重要的意义,多故重用自己家族成员,
胆囊炎忌吃什么食物? 胆囊炎不能吃什么
胆囊炎忌吃什么食物?
胆囊炎的患者一定要多加注意不可以抽烟饮酒,不要吃生冷辛辣或者刺激油腻的食物,平时的时候应该合理的控制一下饮食的情况,不要吃膨化类和油炸类的食品。日常的生活中尽量的要以清淡的为主,可以喝一些清粥或者是小米粥,吃一些新鲜的蔬菜和水果,不要暴饮暴食,可以少吃多餐。