作者 / 李文思
复旦大学附属中山医院,临床药学博士
你吃药了吗?
噢.....不对,你吃对药了吗?


说实话,吃药可是一个大学问。就像“在正确的时间、正确的地点,才能遇到正确的人”,在正确的时间,用正确的方式,服用适合自身剂量的药物,才能获得最好的药效,以及最大程度地避免药物副作用。

生活中,大家可能有这样的疑问:买回家的药片有的大,有的小,大的药片吞起来不方便,那可不可以掰碎了再吃? 什么样的药片可以掰碎了吃,什么样的药片又不可以呢?今天知力君,就来跟大家讲讲,药片“掰与不掰”的学问。

药片也要“穿衣服”
首先,我们知道,药片都是有外衣的。
药片有很多种类,可以发挥出不同的效果。最普通的药片叫做平片,进入人体后可以迅速崩解被胃肠道吸收;有的药片可以缓慢释放出有效成分,叫做缓释片;还有些药片为了防止胃酸对药品有效成分的破坏,制作成了肠溶片(药片只有到了肠道内才可以崩解释放)。这些特殊的药片能够有不同的效果,是因为它们穿上了一层有功能的外衣。

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部分缓释片穿了一层厚厚的“雨衣”,遇到水时,这层“雨衣”可以挡住水快速进入到药片内部,阻止药片崩解释放。那它是怎么实现让水慢慢进入药片的呢?
原来这层雨衣还有一个或两个孔,水可以通过孔隙缓缓进入药片内部,内部的药品有效成分和辅料(药用辅料指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂)遇水之后膨胀,争先恐后通过孔隙跑到药片外部。但是药品有效成分和辅料的膨胀速度不同,辅料会和药品争夺“外出通道”的使用权,这就形成了药品有效成分缓慢释放进入人体的现象。
而肠溶片则是在药片外加了一层“金钟罩铁布衫”,遇酸不怕,不会在胃液中被破坏,只能在肠液(偏碱性)中崩解。

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既然“穿”了,就不能随便“脱”
药片的外衣穿了就不能随便脱,否则后果很严重。
药片外面包裹的这层“衣服”非常金贵,容不得一点破坏。“衣服”被撕坏后(即药片掰开后),“衣服”的保护作用也就受到了破坏。
缓释片掰开后,药品有效成分迅速释放进入到人体内,可能导致人体内血液中药物浓度迅速增高,疗效维持时间缩短,甚至增加发生药品不良反应的可能性。而肠溶片掰开后,药片在胃液中就会崩解释放,胃酸破坏药品有效成分,导致药物疗效不佳甚至毫无疗效。

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掰还是不掰,这是个问题
既然,药片不是你想掰就能掰,那我们怎么判断,某种药片是不是可以掰开来吃的呢?
一般来讲,药品包装上注明为缓释片、控释片、肠溶片等剂型的药物不能掰开服用。小伙伴们在服用药物之前,需要详细阅读药品说明书,尤其在用法用量处或注意事项中会说明这种药物是否可以掰开服用。如下图:
双氯芬酸钠缓释片说明书在用法用量中注明不可分割或咀嚼(截图来自丁香园用药助手)
但是也有例外......
有些缓释片或者控释片并没有采用“穿衣服”的方式,而是将药品有效成分存入到一格一格的“柜子”中,形成缓释骨架技术。这样的缓释片或者控释片是可以掰开的,但不可研磨或咀嚼。
另外,如果药片上有一道横线,这道横线是为了易于掰开药物设计的,因此也说明该药物可以掰开。

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最后,知力君再帮大家总结一下:药片不能随便掰。保险起见,除了说明书上有说明,一般不建议小伙伴们,在未经医生指导的情况下擅自把药片掰开来吃哦。
药片能不能掰开吃?搞错了,不仅不治病还伤身!的相关内容
防疫不能等,抗疫从自己做起!

防疫不能等,抗疫从自己做起!
当前,全球新冠疫情依然严峻,疫苗接种已成为防疫的重要方式,但依然需要我们从自己做起,积极抗疫,防止病毒传播。
如何正确佩戴口罩?佩戴口罩是预防病毒传播的重要措施之一。正确佩戴口罩的方法包括:
在接触口罩前,先洗手; 将口罩展开,一边扣住口鼻,另一边拉至耳后,确保口罩覆盖口鼻和下巴; 调整口罩,确保口罩与脸部紧密贴合; 佩戴口罩期间不要触摸口罩,如需调整口罩,先洗手再调整; 佩戴时间不超过4小时,如口罩湿了,及时更换。除了正确佩戴口罩外,勤洗手、保持社交距离、避免聚集等也是防疫措施的重要方面。
怀孕能不能吃甘蔗? 孕妇可以吃甘蔗么?
怀孕能不能吃甘蔗?
怀孕吃些甘蔗是可以的,但是不要食用太多,因为甘蔗含糖量是比较高的,食用过多容易引发妊娠期血糖高。孕期要按时到医院做孕检,确认胎儿的发育情况。在怀孕期间饮食上要多吃些营养含量比较丰富的食物,对于生冷及刺激类的食物暂时不要吃。生活上要按时休息,不要过于劳累。
孕妇可以吃甘蔗么?孕妇可以吃甘蔗,但是不能过量进食。甘蔗中的膳食纤维非常高,孕妇吃可以缓解妊娠期的便秘症状。甘蔗中的钙、磷、锌、铁等微量元素含量丰富,适当的吃可以补充营养素,有助于宝宝健康发育。甘蔗中含有多的氨基酸,对孕妇及宝宝的健康发育非常有益。但其糖分含量高,吃的过多会导致血糖升高,所以应当控制摄入量。
来例假能不能喝中药? 月经期可以喝中药吗?
来例假能不能喝中药?
来例假是否能够喝中药,需要取决于中药的性质,如果中药中含有活血化瘀的成分,一般就不建议例假期间喝,因为在这个期间喝有可能会影响到月经量,同时如果中药中含有止血的成分,也不建议在月经期间喝,以免引起月经量减少。因此来月经期间尽量避免喝中药,以免影响到月经。
月经期可以喝中药吗?女性在月经期间的时候是可以使用中药来进行调理的,但是这种中药的使用一般是需要根据它的药理作用的,比如说如果是对女性月经有一定调理作用的中药,这个在进行使用的时候,是否可以在月经期间就需要在医生的指导下进行处理才可以,这个不要自省的随便用药。
例假期间能喝中药吗?月经期间是不建议喝中药的,如果身体不舒服的话,可以避开月经期间,服用药物一定要谨遵医嘱,也不要盲目的服用药物,如果过量的服用或者长时间服用的话,对身体可能会造成一些副作用。在月经期间需要保持良好的心情,不要做剧烈运动,也不要使用含凉性的食物。
拯救无力的胸肌:这些中部锻炼绝对不能错过

如何有效锻炼胸肌中部?
胸肌是广大运动爱好者追求的一块重要肌群,但许多人在练习胸肌时往往只顾着做卧推、仰卧撑等常见练习,忽略了从内到外经过整个胸大肌的各部位。而若想获得更完美的体型和强韧有力的身体素质,那么既要注重全面性又要注意系统性。
本文将探讨几种高效专业化的锻炼方法来加强你对胸大肌中间区域(包括上、中二段)的深度刺激,以帮助你更好地实现自己的目标。
1.动态平板哑铃飞鸟
这项动作主要针对中间和上方纤维束进行深入激活。具体操作方法为:
-身体处于平板器械或支架下,并保持手臂直接向前伸出并握住两个哑铃。
-只需轻微弯曲手臂即可,在呼气时缓缓将哑铃移到至两侧身形(类似于展开状)然后再反向收回来。
-重复以上流程进行您的任意组数。
2.中高位平板机夹胸
中高位平板机是训练胸肌所需器材之一,它可以帮助你有效锻炼胸部中间肌群。具体操作方式如下:
-调整无线电或手动设置为要求座椅垂直于把手和轴心方向。
孕妇能吃大闸蟹吗? 怀孕能不能吃大闸蟹?
孕妇能吃大闸蟹吗?
孕妇在怀孕期间不建议吃大闸蟹,因为大闸蟹属于寒性的食物,吃多了以后会引起肚子疼痛,拉肚子,而且容易造成流产,怀孕期间,饮食要注意避免寒性,或者活血化瘀功效的食物,比如说山楂,桂圆等,怀孕以后要注意营养均衡,荤素搭配,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃鱼虾,瘦肉,猪肝汤,牛奶,豆制品等。
怀孕能不能吃大闸蟹?怀孕期间不建议吃大闸蟹,虽然大闸蟹是一个高蛋白质的食物,相对来说,营养价值比较高,但对于大闸蟹大多是性寒,容易引起腹痛腹泻,诱发宫缩,容易诱发流产,同时蟹爪,还可以有活血化瘀的作用,所以在怀孕期间吃大闸蟹,并不利于怀孕。
乙肝携带者乙肝大三阳能治好吗? 乙肝大三阳能不能治好?
乙肝携带者乙肝大三阳能治好吗?
目前,乙肝大三阳无法治愈。对大多数乙肝患者大三阳来说,治疗以抗病毒为主,一般需要口服抗病毒药物4年以上。
如果是肝硬化,需要终身服用,但乙肝患者抗病毒治疗后,病情非常稳定,一般肝功能正常,乙肝DNA会转为阴性,乙肝的大三阳会转为小三阳。
这样的病人只需要长期口服药物,不需要特别关注。
乙肝大三阳能不能治好?乙肝大三阳的患者如果肝功能不正常,通过正确治疗一般会恢复正常的,但是乙肝大三阳转阴就没有特效药物可以治疗,但是通过治疗也可能会转阴的,大三阳的患者要注意保护肝脏,不能乱吃东西,不要吸烟喝酒,因为这些因素都容易伤害肝脏的。
乙肝大三阳携带者能治好吗?乙肝大三阳,是一种比较严重的疾病,体内的病毒大量的繁殖,传染性也是非常强的,如果是急性的乙肝,经过合理的护理之后有可能会治疗痊愈,但是大部分的患者经过治疗以后就会变成一个慢性的乙肝患者,这种疾病也是一种长期的慢性的终身疾病。
水痘防疫针必须打吗? 水痘疫苗一定要打吗?不打就不能上学吗?
水痘防疫针必须打吗?
这种防疫针是必须要打的。打防疫针是指将疫苗接种到人体内,使人体获得针对某种特定疾病,或者特定的病原体的免疫力。孩子在出生之后就要开始进行接种的。接种疫苗之后,有可能会出现发烧的情况,会自行好转,不需要特殊处理。如果出现轻度的皮疹,不超过2天可以自行缓解,一旦出现严重的持续发热,或别的症状要及时到医院就诊。
水痘疫苗一定要打吗?不打就不能上学吗?水痘疫苗一般是需要打的,主要是为了预防传染的情况,减少发病率。水痘疾病是具有一定的传染性,可通过集体传播方式,空气传播方式来传染疾病的,当打了水痘疫苗后,体内就会产生抗体,所以最有效的预防办法是直接注射水痘疫苗。建议在孩子上学前,注射好水痘疫苗,以防水痘疾病产生。
“为什么阳了不能吃牛肉?揭开这个谜团!”
为什么阳了不能吃牛肉?揭开这个谜团!
阳了是中医中的概念,指的是人体内部的阳气过盛,容易导致身体不适。在中医中,阳气过盛的人应该避免吃一些食物,其中包括牛肉。那么为什么阳了不能吃牛肉呢?下面就为大家详细介绍。
牛肉的性质牛肉的性质是温热的,具有补虚强身、滋阴补血的功效。但是,牛肉也是一种高蛋白、高脂肪的食品,容易引起身体内部的炎症反应。对于阳气过盛的人来说,炎症反应会进一步加重身体的阳气,导致身体不适。
阳气过盛的表现阳气过盛的人容易出现口干舌燥、易怒、失眠、头晕等症状。此外,他们还容易感到手脚发热、皮肤干燥、便秘等问题。如果长期不注意调理,还会引发一系列的慢性疾病,如高血压、糖尿病等。
杞菊地黄丸长期吃行不行? 杞菊地黄丸什么人不能吃,具体的功效?
杞菊地黄丸长期吃行不行?
该药物可以长期吃。该药物的副作用是很小的,适合长期服用,对肝肾影响不大。服药期间注意饮食,少食辛辣油腻,多饮水,多吃新鲜的蔬菜水果。该药物有滋阴养肾的功效,用于肝肾阴亏、眩晕耳鸣、羞明畏光、迎风流泪、视物昏花。
杞菊地黄丸什么人不能吃,具体的功效?杞菊地黄丸感冒发热的病人不宜服用,有高血压,心脏病,肝病,糖尿病,肾病等慢性疾病,严重者需要在医生的指导下服用,儿童,孕妇以及哺乳期应在医生的指导下服用。对本品过敏者需要进入过敏体质者需要慎用。杞菊地黄丸主要是用于肝肾阴亏,眩晕耳鸣视物模糊等。
肠胃炎有什么不能吃? 胃肠炎不能吃什么
肠胃炎有什么不能吃?
有肠胃炎期间要格外注意饮食,以清淡易消化为主,忌生冷的食物,如冰淇淋,果汁,冰冻的水果等。少吃含粗纤维高含量高的蔬菜,疙瘩汤的容易消化的半流质饮食,多饮水,防止身体脱水。