作者 / 李文思
复旦大学附属中山医院，临床药学博士
你吃药了吗？
噢.....不对，你吃对药了吗？
说实话，吃药可是一个大学问。就像“在正确的时间、正确的地点，才能遇到正确的人”，在正确的时间，用正确的方式，服用适合自身剂量的药物，才能获得最好的药效，以及最大程度地避免药物副作用。
生活中，大家可能有这样的疑问：买回家的药片有的大，有的小，大的药片吞起来不方便，那可不可以掰碎了再吃？ 什么样的药片可以掰碎了吃，什么样的药片又不可以呢？今天知力君，就来跟大家讲讲，药片“掰与不掰”的学问。
药片也要“穿衣服”
首先，我们知道，药片都是有外衣的。
药片有很多种类，可以发挥出不同的效果。最普通的药片叫做平片，进入人体后可以迅速崩解被胃肠道吸收；有的药片可以缓慢释放出有效成分，叫做缓释片；还有些药片为了防止胃酸对药品有效成分的破坏，制作成了肠溶片（药片只有到了肠道内才可以崩解释放）。这些特殊的药片能够有不同的效果，是因为它们穿上了一层有功能的外衣。
图片来源网络
部分缓释片穿了一层厚厚的“雨衣”，遇到水时，这层“雨衣”可以挡住水快速进入到药片内部，阻止药片崩解释放。那它是怎么实现让水慢慢进入药片的呢？
原来这层雨衣还有一个或两个孔，水可以通过孔隙缓缓进入药片内部，内部的药品有效成分和辅料（药用辅料指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂）遇水之后膨胀，争先恐后通过孔隙跑到药片外部。但是药品有效成分和辅料的膨胀速度不同，辅料会和药品争夺“外出通道”的使用权，这就形成了药品有效成分缓慢释放进入人体的现象。
而肠溶片则是在药片外加了一层“金钟罩铁布衫”，遇酸不怕，不会在胃液中被破坏，只能在肠液（偏碱性）中崩解。
图片来源网络
既然“穿”了，就不能随便“脱”
药片的外衣穿了就不能随便脱，否则后果很严重。
药片外面包裹的这层“衣服”非常金贵，容不得一点破坏。“衣服”被撕坏后（即药片掰开后），“衣服”的保护作用也就受到了破坏。
缓释片掰开后，药品有效成分迅速释放进入到人体内，可能导致人体内血液中药物浓度迅速增高，疗效维持时间缩短，甚至增加发生药品不良反应的可能性。而肠溶片掰开后，药片在胃液中就会崩解释放，胃酸破坏药品有效成分，导致药物疗效不佳甚至毫无疗效。
图片来源网络
掰还是不掰，这是个问题
既然，药片不是你想掰就能掰，那我们怎么判断，某种药片是不是可以掰开来吃的呢？
一般来讲，药品包装上注明为缓释片、控释片、肠溶片等剂型的药物不能掰开服用。小伙伴们在服用药物之前，需要详细阅读药品说明书，尤其在用法用量处或注意事项中会说明这种药物是否可以掰开服用。如下图：
双氯芬酸钠缓释片说明书在用法用量中注明不可分割或咀嚼（截图来自丁香园用药助手）
但是也有例外......
有些缓释片或者控释片并没有采用“穿衣服”的方式，而是将药品有效成分存入到一格一格的“柜子”中，形成缓释骨架技术。这样的缓释片或者控释片是可以掰开的，但不可研磨或咀嚼。
另外，如果药片上有一道横线，这道横线是为了易于掰开药物设计的，因此也说明该药物可以掰开。
图片来源网络
最后，知力君再帮大家总结一下：药片不能随便掰。保险起见，除了说明书上有说明，一般不建议小伙伴们，在未经医生指导的情况下擅自把药片掰开来吃哦。
药片能不能掰开吃？搞错了，不仅不治病还伤身！的相关内容
死蟹到底能不能吃:死蟹到底能不能吃专家回应？
死蟹到底能不能吃专家回应？
这个要看死了多久的时间了。我是一个沿海城市的人那我们这边很对人都是喜欢吃螃蟹的。一般我们都是在螃蟹刚刚死的时候就要吃掉他了。不要等的时间很长。时间要是长了就不要吃了。直接丢掉就可以了。一般都是吃活的螃蟹比较多。个人建议仅供参考。
螃蟹死了是不可以吃的。
因为螃蟹死了以后，他体内的一些物质会变成有毒物质，老人吃了以后有很大的概率去食物中毒，而且食没有中毒，它里边的一些肉啊什么的变成良乡很强的一些东西对您和您的家人和食用螃蟹的朋友都是一种不负责的态度，所以千万不要吃死螃蟹，希望我的回答可以帮助到您。
螃蟹死了是不能够吃的，因为螃蟹死了之后，会引起许多致病微生物和寄生虫的繁殖。如果吃死螃蟹，会引起肠道感染性疾病的高发而引起腹泻，危害健康。
死螃蟹其中的蛋白质等营养成分已经分解消耗，如果再吃，起不到补充营养的作用，其营养价值大打折扣。
经期能不能吃减肥药：专家解读经期减肥误区
经期对减肥药的影响
经期对减肥药的影响是一个备受关注的话题。许多女性在经期时想要通过服用减肥药来达到瘦身效果，但这是否可行却存在一定争议。有些人认为在经期时使用减肥药可能会引起内分泌失调、月经不调等问题，而另一些人则认为并没有明确的科学证据支持这种说法。实际上，在选择是否使用减肥药以及何时使用之前，最好咨询专业医生或营养师的意见，并根据自己的身体情况进行判断和选择。同时，在日常饮食和运动方面保持健康习惯也是非常重要的，可以有效地控制体重并维护身体健康。
专家对经期减肥误区的解读经期减肥是不少女性关注的问题，很多人尝试通过吃减肥药来控制体重。但是，有些人认为在经期时吃减肥药会对身体产生负面影响，因此他们选择放弃这种方法。针对这个话题，我们请来了专家解读经期减肥误区。
专家表示，在经期时使用一些常见的减肥药并不会对身体产生大的副作用。例如纤维素、果蔬酵素等天然成分的减肥产品，并不含有违禁物质或添加剂，可以安全地使用。
针对类风湿病人的饮食建议：你不能错过
类风湿病的饮食禁忌和注意事项
类风湿病是一种慢性的自身免疫系统性疾病，它会导致体内发生许多不正常的反应，例如肿胀、疼痛和关节僵硬等。虽然饮食不能治愈类风湿病，但它可以帮助减轻某些症状。以下是针对类风湿患者的饮食禁忌和注意事项：
1.食用高油脂、高盐分和加工过度的食物可能会引发或加重关节肿胀和其他不适感。
2.饮食中要有足够的维生素D、钙质及铁质等营养成分以强化骨骼健康及增强抵御感染。
3.多喝水有助于消除毒素并保持皮肤润泽。
4.消化问题也会使得类风湿更为严重，在日常饮食能遵循清淡易消化原则来减少负担。
5.均衡摄取富含纤维素如全谷物（brownbread,brownrice）与新鲜果蔬能预防便秘与提升肠胃健康。
对于类风湿患者来说，饮食的重要性不容小觑。如能遵循上述建议，有助于缓解症状，并提高身体免疫力及整体健康水平。
尿酸高不能吃什么食物:尿酸高不能吃什麼？
尿酸高不能吃什麼？
尿酸高不能吃富含高嘌呤的食物。常见的食物包括火锅、浓汤、动物内脏如心脏、肝脏、肺、肾脏等。以及含贝类的海鲜、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼籽等。此外，病人不允许吃富含果糖的玉米糖浆、饮料和果汁。对于一些富含中度嘌呤的食物，如牛肉、鸡肉、猪肉、羊肉以及鲤鱼、鲫鱼、鳕鱼等富含蛋白质的肉类食品。
尿酸偏高不能吃什么东西？尿酸高是因为身体中嘌呤物质代谢发生紊乱而导致血液中尿酸含量增多，是一种代谢性疾病。尿酸过高没有得到有效控制话，会对肾脏带来不同程度损伤，甚至发展成尿毒症。大部分尿酸高和不良的饮食习惯有关，特别是以下5种食物，高尿酸血症的患者千万不能碰。
尿酸高会慢慢毁掉肾脏，不想尿毒症上身，这5种食物千万别碰
1、高果糖食物
大部分年轻人喜欢含果糖多的食物，若短时间内大量摄入果糖的话，在体内分解过程中可产生大量尿酸。其次，果糖属于高热量物质，过多摄入也会增加脂肪囤积，影响对尿酸代谢。
2、酒类
石榴吃了有什么好处和作用:吃石榴对身体有什么好处，什么病不能吃？
吃石榴对身体有什么好处，什么病不能吃？
石榴中富含有机酸、糖类、蛋白质、脂肪以及钙、钾等矿物质，能够补充人体所缺的微量元素，提高机体的免疫力。石榴富含有各种酸类，尤其是有机酸、对人体具有保健功效，对改善贫血有一定的帮助。肺气虚弱者及肺病病人，如肺痿、矽肺、支气管哮喘等，切忌多食。
孕妇能吃鳖吗:怀孕能不能吃甲鱼？
怀孕能不能吃甲鱼？
怀孕期间一定要注意谨慎使用甲鱼，虽然甲鱼里面含有丰富的蛋白质，脂肪和无机盐等物质，而且还会对身体起到滋补的作用，但是不能乱食，容易增加流产的风险，一般不建议怀孕后的孕妇吃甲鱼.甲鱼又称鳖,其味鲜美,营养价值高，但是不适合孕妇食用。
怀孕了可以吃甲鱼吗？怀孕了也是可以吃甲鱼的，甲鱼熬汤，营养价值比较高，但是不要一次性吃的太多，容易造成上火的情况，这段时间生活起居要规律，不要吃辛辣刺激性的食物，怀孕前三个月需要服用叶酸，可以预防神经管畸形，前三个月不能有性生活的。否则容易造成流产。
孕妇可以吃甲鱼吗？吃了会怎样？孕妇要谨慎食用甲鱼，甲鱼富含丰富的蛋白质，脂肪无机盐和微量元素，自古被视为滋补佳品，甲鱼虽大补，但不能乱食，孕妇更要禁忌，甲鱼性寒，味咸有活血散瘀的功效，孕早期因胎儿还未稳固，所以孕妇食用会导致流产的可能，为了保险起见，孕中晚期也要慎用甲鱼
孕妇可否食用枸杞：孕期健康不能忽视
孕妇食用枸杞的好处
孕妇食用枸杞有很多好处。枸杞含有丰富的营养成分，如维生素C、铁、锌等，可以提高孕妇的免疫力和抗氧化能力。枸杞还含有一种特殊的成分——LBP（Lyciumbarbarumpolysaccharides），它被认为具有调节血糖、保护肝脏和增强神经系统功能等作用。对于孕期容易出现贫血、胎盘前置等问题的孕妇来说，适量食用枸杞可以有效地缓解这些问题。同时，在中医理论中，枸杞也被视为滋阴补肾、明目润肺之品，可以改善孕妇身体虚弱以及眼睛干涩等不适症状。
然而，在食用过程中需要注意控制摄入量，并避免与某些药物相互影响产生副作用。建议在医生或营养师指导下进行饮食规划和调整，并根据个人情况自行选择合适的方式和时间点进行食用。在保证安全健康前提下，适度增加枸杞的摄入量是对孕妇和胎儿健康有益的。
月经期不能吃的食物有哪些：小心影响健康
月经期饮食的重要性
月经期饮食的重要性不容忽视。因为在这段时间内，女性身体发生了很多变化，如荷尔蒙水平、情绪等都会受到影响。如果饮食不当，可能会对健康造成一定的影响。
在月经期间应该避免吃辛辣、刺激性强的食物，因为这些食物会导致血管扩张和收缩，加重痛经症状。此外还要注意少吃咖啡、茶和碳酸饮料等含有***或可乐因的饮品，以减轻失眠、焦虑等情绪问题。
在月经期间需要注意摄入足够的营养素来满足身体需求。例如铁质是构建红细胞所必须的元素之一，在月经期间流失量比平时更多；而钙也是非常重要的营养素之一，在月经前后能够有效地缓解紧张感，并预防月经过程中出现抽筋等问题。
在来临例假前后调整好自己的餐单和进食能带给我们诸多好处：可以改善心境并减轻痛经、帮助身体恢复并维持健康。
柿子不能和哪些食物搭配：了解一下避免健康隐患
柿子和酸性食物的搭配不宜
柿子和酸性食物的搭配不宜，这是因为柿子本身富含鞣酸，而酸性食物会与其结合产生沉淀，影响人体对营养的吸收。例如，柿子和柠檬、葡萄等果汁一起食用就容易引起消化不良、胃痛等问题。
在进食柿子之前也应该注意避免摄入过多的酸性食物，如草莓、菠萝、番茄等。否则可能导致中毒反应出现头晕、恶心等症状。
因此，在日常生活中要谨慎选择柿子的搭配食品，并适量摄取以确保健康安全。
柿子与高蛋白食物的相互作用柿子是一种健康营养的水果，但是它却不能和高蛋白食物搭配食用。这是因为柿子中含有大量的单宁酸，而高蛋白食物则富含胶原蛋白等成分，两者混合会形成不容易被消化吸收的凝固物质。这对于消化系统来说会造成一定程度上的负担，导致肠胃不适、腹泻等症状。因此，在餐桌上我们应该避免将柿子与牛奶、豆制品、海产品等高蛋白食物同时摄入。建议在进食前30分钟内或之后30分钟再吃柿子，以保证身体能够更好地吸收其中所含的营养成分，并避免可能带来的健康隐患。
类风湿病患者必看：这些食物千万不能碰
类风湿病的饮食注意事项
类风湿病是一种慢性自身免疫性疾病，饮食对于控制该病的发展和缓解疼痛有着很大的影响。因此，类风湿患者需要注意以下几点：
避免高脂肪、高胆固醇、高盐分等不健康的食物。这些食物会导致体内的氧化应激反应增加，从而促进类风湿关节炎的发生和恶化。
要注意补充富含维生素C和E等抗氧化剂的天然食品。这些营养元素可以减少自由基对人体细胞造成损害，并能够降低类风湿关节炎引起的持久性关节肿胀与压力。
尽量选择清淡易消化且富含纤维素、钙质较多、水果及蔬菜为主要摄入对象,以防止随意吃油腻重口味或过度使用调料所引起之不适反应。
在日常饮食能使得更好地控制类家族命门开启,恰当选用食物,对缓解类风湿病的发作和减轻疼痛十分重要。
食物与类风湿病发作的关系类风湿病是一种自身免疫性疾病，它会导致关节肿胀、僵硬和疼痛。虽然不能通过饮食完全治愈类风湿病，但可以通过合理的饮食来减轻其影响。